体检检查临床意义.doc

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1、体检检查临床意义体检套餐设计要针对个体情况进行配备，一个完整的体检套餐一般由以下几个部分组成：体检项目体检内容项目意义一般检查血压、脉搏、身高、体重、体重指数、体脂肪率、腰臀比配合现场物理检查，了解身体的差异问题。内科5项肺部、心脏、肝胆、脾脏、肾脏、神经系统通过物理检查，排除内科疾病或发现内科疾病的征兆。外科7项头颈、脊柱、四肢、关节、皮肤、浅表淋巴结、甲状腺、肛门指诊、男性外生殖器（男性）、乳腺（女性）通过触诊及物理检查，以了解外科系统的基本情况。眼科4项视力、辨色力、外眼检查、裂隙灯检查眼睛是将外界状况传递至大脑的重要工具，要了解

2、其眼睛是否正常，必须进行视力检查；通过眼底摄影检查，了解眼底、血管是否有病变。如糖尿病引发眼底病变、青光眼、白内障、视神经炎、视神经萎缩耳鼻喉科7项听力、外耳道、内耳鼓膜、鼻腔、鼻窦、鼻中隔、咽部、喉部、扁桃体通过物理检查，排除耳鼻喉科疾病或发现疾病的征兆。口腔科5项口腔粘膜、牙齿、牙龈、颞颌关节、腮腺通过物理检查，排除口腔科疾病或发现口腔科疾病的征兆。①常规检查②实验室检查体检项目检查内容项目意义常规检查血常规18项白细胞计数（WBC）WBC主要担任防卫工作，白细胞增加或减少，需配合白细胞分类，初步判定为细菌性感染或病毒性感染或为白血

3、病。淋巴细胞计数（LYM）白细胞分类之值，有助于感染性疾病、结核病、血液病、变态反应性疾病等各种疾病的诊断。中性粒细胞计数（GRAN）单核细胞计数（MON）嗜酸粒细胞计数（EO）嗜碱粒细胞计数(BASO)淋巴细胞百分比（LYM%）中性粒细胞百分比（GR%）单核细胞百分比（MO%）嗜酸粒细胞百分比（EO%）嗜碱粒细胞百分比(BASO%)红细胞计数（RBC）贫血或失血都会影响红细胞数目。高值时可能患红细胞增多症或地中海型贫血；低值时可能为贫血。血红蛋白（HGB）数值降低时提示有贫血存在。红细胞压积（HCT）指红细胞在血液中所占体积的百分比，

4、能更正确的了解贫血之程度。平均红细胞体积（MCV）红细胞血球指数，是鉴别各种贫血的参考指标。平均红细胞血红蛋白含量（MCH）平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）红细胞体积分布宽度（RDW）当红细胞血球大小相差较大时，PDW会上升，可为诊断贫血的参考。血小板计数（PLT）高值时可能与红细胞血球增多症、慢性骨髓性血友病、骨髓纤维化、脾脏切除、慢性病感染症或急性感染恢复期相关。血小板值过低可能有出血倾向，凝血情况不良之再生不良性贫血。平均血小板体积（MPV）血小板体积分布宽度（PDW）血小板压积（PCT）尿常规10项尿比重（SG）低比重尿：见于

5、尿崩症、多囊性肾或使用利尿剂及水分摄取过多者。高比重尿：见于糖尿病、充血性心脏衰竭、脱水、呕吐。尿酸碱度（PH）若酸碱度大于8即表示尿液呈碱性，提示可能有尿路感染、发炎或肾功能不良等情形；若酸碱度小于5即表示尿液呈酸性，可能正值饥饿状态或酮酸症。尿白细胞（LEU）但女性常因阴道分泌物污染检验结果成阳性，故在收集尿液前应先清洁会阴部尿白细胞增加，提示有泌尿系统炎症，可配合尿蛋白及尿亚硝酸盐进一步确定。尿红细胞（ERY）测定尿中是否有血。尿中有血时呈（+），提示可能存在尿路结石、肾炎、泌尿系肿瘤等。尿液标本放置时间过久可能会造成假阳性，而服

6、用大剂量维生素C时可能会造成假阴性。常规检查亚硝酸盐（NIT）定检测泌尿系统是否有细菌感染；如有亚硝酸盐反应，需再进一步以显微镜检查，以便了解何种细菌感染。尿蛋白质（PRO）正常情况下，尿液有微量蛋白质（150mg/天），以试纸测试呈阴性（-）；若呈阳性（+），则可能是：生理性蛋白尿：肌肉过度运动、冷水浴过久、食入蛋白质过多。体位性蛋白尿：有的人站里过久出现蛋白尿。病理性蛋白尿：肾脏发炎、肾病症候群、发高烧、妊娠毒血症等情形正常情况下，尿中可有微量蛋白（150mg/天），试纸测试呈阴性（—）；若尿蛋白（+），可见于生理性蛋白尿（如过度运

7、动、冷水浴过久、食入蛋白质过多等），病理性蛋白尿（肾小球肾炎、肾病综合征、高热等），体位性蛋白尿（部分人站立时间过久也会出现蛋白尿）。尿糖（GLU）正常情况下尿中没有糖分为阴性（-），或有微量糖分出现。尿糖为阳性（+）时，则应考虑是否为糖尿病，必须再连续追踪检查正常情况下尿糖为阴性（—），尿糖（+）提示有糖尿病可能，也可能是一次性进食糖类过多，需配合静脉血糖值或糖化血红蛋白值考虑。尿酮体（KET）体内脂肪代谢不完而形成酮体，正常尿中没有酮体为阴性（-），若尿中有酮体为阳性（+），经常见于糖尿病患者，但也见于饥饿、发烧、长期腹泻、呕吐患者

8、。限定淀粉类食物的减肥者，尿中也会有酮体出现正常情况下尿酮体为阴性（—），酮体（+）可见于糖尿病患者，也可见于饥饿、发烧、长期腹泻、呕吐的患者或限定淀粉类食物的减肥者。尿胆原（UBG）若尿中的尿胆原过高，表