個案管理概論.ppt

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1、個案管理概論一、個案管理的定義一組在服務網絡內合乎邏輯的步驟和互動的程序，以確保案主在支持性、有效能、有效率及合乎成本效益的管理下，接受到其所需要的服務。二、個案管理的範疇●個案管理被普遍視為服務過程中的要素之一。●它橫跨公共與私人的實務領域，利用此法的場所漸擴大。二、個案管理的範疇學校、健康心理診所、醫院、商業界、大型保險公司、銀行信託部門(被視為傳統財務服務之額外項目，如身後身心障礙子女的照顧)。二、個案管理的範疇老人、出院精神病患、發展障礙的兒童與成人、寄養照顧的兒童、未婚懷孕青少年、無家可歸者、愛滋病患及其家人以及健康保險管理。

2、因其服務廣泛，又稱「照顧協調(carecoordinate)」。三、個案管理模式降低成本的功效在健康照顧體系裡，個案管理被定義為：一套用來鑑定高成本病人的系統方法，評定協調照顧的潛在機會，發展治療計畫以改良品質和控制成本，統籌病人的整體照顧，以確保達成最適宜的結果。四、倡導與教育倡導與病人和家屬的教育和以人際關係技巧激發案主學習動機的技巧在個案管理中是重要的。五、個案管理確實是新的趨勢社會工作涉入個案管理的態勢已明顯確立。「我們已從事個案管理工作多年，只是我們稱它為個案工作」。但從公共政策(如社區照顧)的觀點來看個案管理確實是新的趨勢。

3、六、兼顧社會行動和改革以及個人、個別處理的需求個案管理會被認為回到保守的協助策略，其專業視野較狹隘。要令人信服，則必須兼顧社會行動和改革以及個人、個別處理的需求。七、個案管理的臨床因素需要被瞭解和確認個案管理者未被一致要求具有專業技能，易被視為半專業人員。要使個案管理者成為專業的角色和具有特殊技能的實務。個案管理的臨床因素需要被瞭解和確認八、個案管理系統和服務的範圍含有成本降低和成本控制的特徵，與傳統社工以案主為中心的價值有別。九、個案管理和社工價值是一致的Kane(1988)認為個案管理來自案主整體資源的分配上，這一點則是和社工價值一

4、致的現實考量。資源永遠有限，給予一群有限資源的案主群最佳的服務和福祉，被視為社會正義很重要的一面。十、個案管理是一種工作模式個案管理是為那些具有多重問題而需多元專業為其服務的案主而準備的一種工作模式。十一、「照顧管理」與「個案管理」仍經常被交互使用雖然英國衛生部在1990年出版之「社區照顧之政策指南」中以「照顧管理」取代美國的「個案管理」，其目標是在於管理處遇(treatment)和支持(support)，而非管理案主個人。但在許多文獻裡，「照顧管理」與「個案管理」仍經常被交互使用。十一、「照顧管理」與「個案管理」仍經常被交互使用在台灣

5、，長期照顧及健康照護領域，採用「照顧管理」與「照顧經理」的名稱。家庭暴力防治、兒童保護、早期療育、就業服務與中輟生服務的領域，則採用「個案管理」與「個案經理」的名稱。十二、個案管理與社會個案工作之關係社會工作之個案管理與社會個案工作二者，因名稱不同，但彼此也還是有重疊性或類似性的基本原則十三、個案管理的實施基礎個案管理的實務實施，必須建立在兩個基礎之上，這兩個基礎是：(一)社會基礎，即充權(empowerment)(二)理念基礎，即網絡建構(networking)。十四、個案管理的服務對象個案管理是是助人服務中唯一以同時遭遇多重問題，並

6、且在取得及使用資源上有困難的個人和家庭為其案主群的工作方法。三、個案管理師的功能角色個案管理是提供給那些正處於多重問題且需要多種助人者同時介入的案主的協助過程。它強調兩個重點：1.它著重在發展或強化一個資源網絡(resourcenetwork)。2.個案管理除了增進案主使用資源的知識、技巧及態度，更著重在強化案主個人取得資源及運用資源網絡的能力。個案管理師的功能角色個案管理師的功能角色有：1.直接服務的角色：(1)諮商者(2)治療者個案管理師的功能角色2.間接服務的角色：(1)服務統整者/協調聯繫者(2)倡導者(3)使能者/充權者(do

7、ingfor→doingwith→doingforthemselves)(4)規劃者(5)促進者(6)評量者(7)追蹤者個案管理師的功能角色3.經紀人/購買者角色：(1)經紀人(2)購買者個案管理所需的技巧(一)諮商(二)使能(enabling)及充權(empower)(三)危機與衝突管理(四)網絡建構與合作關係的建立(五)倡導和諮商(六)連結與取得資源的技巧(七)計劃與評估的技巧(八)追蹤的技巧案例史達巴克家原來是被一家便宜的旅館經理轉介給兒保機構。五歲的布萊恩和二十三歲的媽媽琳達正住在這家旅館。在某個深夜，這位經理打電話給警察局，因

8、為他認為布萊恩已經被單獨留下好幾個小時之久。他說他所關心的是這件事以前也發生過，並且他也無法提供保母的服務。警察最後發現，布萊恩的確是自己一個人在家。案例當被問話時，布萊恩說她媽媽已經出去，他不知道她去那裏