安全问卷调查表2.doc

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1、幼儿园安全问卷调查表幼儿姓名：班级:家长姓名：亲爱的家长：您好！我们正在进行一项有关幼儿园安全的调查，仅作安全工作方向指引所用。请用碳素笔或圆珠笔工整填写，选择题请在所选选项后面的（）内划“√”。调查过程中可能需要占用您几分钟时间，非常感谢您的配合！1、您对幼儿园的安全问题感到过担忧吗？①经常有（）②很少（）③从来没想过（）2、每天幼儿入园，家长是否检查孩子书包、口袋，看有无携危险品？①每天查看（） ②有时（）③没有（）3、您会严格遵守幼儿园接送、离园登记各项安全管理制度吗？①很有必要，会积极配合（）②有些麻烦，但会配合（）③觉得没有必要（）4、您有无经常检查孩子的

2、指甲，多久时间替他（她）修剪一次？①经常检查，发现长了就会剪（）②没有特别注意，想到了就会剪（）5、您接受过幼儿安全预防教育方面的培训吗？①有（）②有，但是很少（）③没有6、您认为幼儿园目前及周边环境①十分安全（）②比较安全（）③不够安全（）7、您认为幼儿园安保人员的工作态度①认真负责（）②一般（）③ 不够负责（）8、您对幼儿园饮食安全①好（）② 较差（）③不够好（）9、园区里的应急设备与标识①十分齐全（）②一般（）③不清楚（）10、幼儿园各种安全防范设施管理工作①十分到位（）②一般（）③不到位（）11、幼儿园消防设备管理及检查、更换①十分到位（）②比较到位（）③一

3、般（）12、你认为幼儿园目前及周边治安环境①十分安全（）②比较安全（）③不够安全（）13、你对幼儿园经常对师生进行安全教育①喜欢（）②不太喜欢（）③没有感觉（）14、你认为哪些因素构成安全隐患？①幼儿园安全措施不到位（）②、教师教育方式不当（）③、其他因素（）您认为幼儿安全方面幼儿园、教师方面还需要做点什么事？幼儿园、教师方面回复/措施：