卧床病人更换床单操作.doc

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1、卧床患者更换床单法护理目标：为卧床患者更换床单，保持清洁，增进舒适。核对护嘱及患者评估1．患者的病情、意识、身体移动能力2．有无肢体活动障碍、偏瘫和骨折3.有无引流管、输液管及伤口，有无尿便失禁。4．合作程度。5．年龄、性别、体重、心理状态与需求。1．卧床患者更换床单1-2次/周，床单位被汗液、分泌物、体液等污染时随时更换。2．病情重、全身各种管道或导管多、脊柱手术或损伤的患者应采用多人进行更单。告知1．告知患者更单的目的及过程。2．教会患者配合的方法。准备1．扫床用物。2．操作环境：调节室温在22度以上，拉好围帘或设置屏风。3．为患者更换尿布，协助排空大小便。按

2、需要准备用物及操作环境，注意保护患者隐私。实施1．根据需要移开床旁桌椅。2．松开固定在床单上的各种引流管，防止引流管脱落。3．移枕头，协助患者移向对侧。4．松近侧床单和中单，并将其卷进患者身下。5．扫床。6．铺近侧单：中线和床中线对齐，一半塞于患者身下，按序依次铺好近侧大单、中单。7．移枕于过侧，协助患者移至已经更换的床单上。8．同法，铺另一侧单。9．整理盖被，更换枕套。10．固定引流管。11．协助患者取舒适卧位，必要时上床栏。12．整理用物，洗手。1．单人实施操作时，应将对侧床栏拉起。2．床褥应湿式打扫，一床一套巾。3．铺大单的顺序：床头—床尾—中间。4．枕套开

3、口背门放置。5．污被服放在污衣袋中，不可放在地上。6．注意保护患者隐私及保暖。7．观察病情变化，全身皮肤和引流管情况。8．严格按照“引流管护理规范”护理各种引流管。观察与记录患者的病情、异常情况、给予的处理及效果，必要时记录。注意事项1．根据患者的病情、意识、活动和合作能力，有无引流管、伤口，有无尿便失禁，年龄、体重等，决定更换床单位频次、方法及人力。2．护士定期为卧床患者更换床单。床单位污染时随时更换。3．为危重、全身多种引流管或导管、脊柱手术或损伤的患者应采用多人进行更单。4．操作时动作轻稳，应用节力原则，既保证患者安全、舒适，又防止护士受伤。5．更单后对躁动

4、/不合作者拉好床栏或采取其他安全措施。