XXX人民医院医务科临床督导及科室反馈表.doc

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1、XXX人民医院医务科临床督导及科室反馈表督导科室：儿科、康复科、内一科、内二科、内三科、外一科、外二科、五官科、妇产科、急诊科、ICU督导时间：2013年2月5日参加人员：XXXXXXXXX督导内容：检查条款：3.6.2.1危急值制度与流程检查点：放射科、儿科对危急值的处置流程、记录情况及处置痕迹记录医务科主任：XXX督导科室主任：XXX记录人：XXX存在问题1、患者身份记录不完整，如缺床号、住院号；2、“危急值”记录内容过于简单、不详细；3、医务人员在接获“危急值”后，不记录或处置及追踪记录不完整，甚至无处置情况。科室反馈1、科室人员对“危急值”的认识和理解程度

2、有待提高；2、医务人员对“危急值”的报告流程和管理制度需加强学习。3、临床科室医务人员对“危急值”进行相应的处置，但欠缺对时间位点和处置过程的记录痕迹。改进措施请未做到的科室及时整改并认真组织全科医护人员学习“危急值”的管理制度及处置流程，下周再行督导检查。