动脉采血考核标准.doc

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1、动脉采血考核标准科室:姓名:考核人:得分:流程操作要求分值1职业规范符合护士职业规范要求42核对查对医嘱23评估(1)护士洗手,核对,解释6(2)评估患者身体状况,吸氧状况和呼吸机参数的设置,穿刺部位皮肤及动脉搏动情况。2(3)评估环境清洁、光线等状况24准备(1)护士:洗手,戴口罩2(2)用物:核对、检查并备齐用物,放置合理4(3)患者:卧位舒适、配合操作2(4)环境:清洁安静,光线适宜25操作(1)核对、解释4(2)协助患者摆放体位,选取穿刺动脉,铺垫巾4(3)消毒皮肤(范围直径≥5cm),再次核对6(4)抽取0.2-0.5ml肝素湿润注射器后弃去余液,排尽空气。(如

2、用一次性动脉采血注射器,打开包装后即可使用)2(5)穿刺者消毒食、中指或戴无菌手套,以两指固定动脉。4(6)另一手持注射器在两指间垂直进针(股动脉)或以动脉走向呈40°角刺入(桡动脉)10(7)血液自动顶入注射器,抽取血量1ml2(8)按压穿刺点,加压止血5-10分钟44(9)另一手同时拔出针头后,迅速排出标本内空气,刺入塑胶针帽/橡胶塞内,以隔绝空气,并将血液和肝素液充分混匀,脱手套(10)操作后核对,填写患者体温、采血时间、吸氧方法及浓度、呼吸机相关参数;将血液标本放入带冰的容器内立即送检)6(11)协助患者取舒适体位,整理床单位和用物46指导正确指导患者/家属47处

3、置用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置48洗手流动水洗手29记录观察采血后患者局部反应并记录210评价(1)患者感觉良好,无不适,知晓告知注意事项4(2)操作过程规范,准确,符合无菌操作及标准预防原则4(3)指导沟通到位,体现人文关怀4

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