阿昔洛韦片说明书.doc

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1、阿昔洛韦片使用说明书l药品名称l通用名：阿昔洛韦片英文名rAcidovirTablets汉语拼音：AxiluoweiPlan本品主要成份为阿昔洛韦I性状l本晶为白色片。I药理毒理l抗病毒药。体外对单纯性疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒、巨细胞病毒等具抑制作用。本品进入疱疹病毒感染的细胞后，与脱氧核营竞争病毒胸营激酶或细胞激酶，药物被磷酸他成活化型阿昔洛韦三磷酸醢，然后通‘过二种方式抑制病毒复制!④干扰病毒DNA多聚酶，抑制病毒的复制。②在DNA多聚酶作用下，与增长的DNA链结合，引起DNA链的延伸中断。本品对病毒有特殊的亲和力．但对

2、哺乳动物宿主细胞毒性低。体外细胞转化测定有致癌报道，但动物实验未见致癌依据。某些动物实验显示高浓度药物可致突变，但无染色体改变的依据。本赭的致癌与致突变作用尚不明确。大剂量注射可致动物睾丸萎缩．和精予数减少，药物能通过胎盘，动物实验证实对胚胎无影响。I药代动力学l口服吸收差，约15％～30％由胃肠道吸收。进食对血药浓度影响不明显。能广泛分布至各组织与体液中，包括脑、肾、肺、肝、小肠、肌肉、脾、乳汁、子宫、阴道粘膜与分泌物、脑脊液及疱疹液。在肾，肝和小肠中浓度高，脑脊液中浓度约为血中浓度的一半。药物可通过胎盘。每4小时口服200

3、mg和400rag，5天后的血药峰浓度(Cmax)分别为0．6mg／L和1．2mg／L。本品蛋白结合率低(9％～33％)。在肝内代谢，主要代谢物占给药量的9％～14％，经尿排泄。血消除半衰期(Ti，2n)约为2．5小时。丑凡酐清除率50～80Inl／分钟和15—5mnl／分钟时，血消除半衰期(Tl，2#)分别为3．O小时和3．54'时。无旅者的血消除半衰期(TlJ2B)长达19．5小时，血液透析时降为5．7小时。本品主要经肾由肾小球滤过和肾小管分泌而排泄．约14％的药物以原形由尿排泄，经粪便排泄率低于2％，呼出气中含微量药物。

4、血液透析6小时约清除血中60％的药物。腹膜透析清除量很少。l适应症l1．单纯疱疹病毒感染：用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例．对反复发作病例口服本品用作预防。2．带状疱疹：服用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。3．免疫缺陷者水痘的治疗。．【用法用量l口服。．1．生殖器疱疹初治和免疫缺陷者皮肤粘膜单纯疱疹：成人常用量～次0．29，一135次，箕1013，或一一次0．49，·一日3次，共5日；复发性感染一次0．29，·135次，共5B；复发性感染的慢性抑制疗法．一次0．29，一133次，共6个月，必要时剂量可加

5、至一。日5次，一次0．29，共6～12个月。2．带状疱疹：成人常用量一次0．89，一日5次，共7～10日。3．肾功能不全的成人患者应按下表调整剂量。4．水痘：2岁以上儿童按体重一次20mg／kg，一日4次，共5日，出现癍状立即开始治疗。40kg以上儿童和成人常用量为一次0．89，一日4次。共5日。【不良反应l偶有头晕、头痛、关节痛、恶心、呕吐、腹泻、胃部不适、食欲减退、口渴、自细胞下降、蛋白尿及尿素氮轻度升高、皮肤瘙痒等，长程给药偶见痤疮、失眠、月经紊乱。。【禁忌l对本品过敏者禁用。【注意事项l1．对更蕾洛韦过敏毒也可能对本品

6、过敏。2．脱水或已有肝．鬻功能不全者需慎用。曩■{￡班E疆属j五互1夏Ⅱ碍j丽西汪了孺墨矗置噩再耵趸]翼曩墨=；{l互墨R卫曩11墨日可1习●l■1纯疱疹患誊应用阿营洛韦后皮损不见改善者应测试簟纯疱疹瘸毒对本品的敏感性。4．隧访检查：由于生殖器瘾疹患者大多易患子富强癌，因此患者至少应一年检查一次，以早期发现。5．一旦瘪瘗症状与体征出现，应尽草给药．8．迸食对血药浓度影响不明显。但在绘药期间应给予患者充足的水。防止本品在肾小警内沉淀．7．生殖器复发性疱疹感染以闻歌短程疗法绘药有效。由于动物实验曾发现本品对生育的影响及致突变，因此

7、口臌剂■与疗程不应超过推荐标准。生殖器复发性疱疹的长稷疗法也不应超过6个月。8．一次血液透析可使血药浓度减低∞％，因此血液透析后应毒p给一次剂量。9．本品对单纯疱疹瘸毒的潜伏感染和复发无明噩豳口■圈盈刁墨j】【孕妇及哺乳期妇女用药l药物能通过胎盘，虽动物实验证实对胚胎无影响，但孕妇用药仍需权衡利弊．药物在乳汁中的浓度为血药浓度的0．6～4．1倍．虽未发现婴儿异常，．但哺乳期妇女应慎用。【儿童用药l2岁以下d,JL剂量尚未确定jt老年患者用药】由于生理性肾功能的衰退．本品剂量与用药问期需调整。【药物相互作用l1．与齐多夫定(Zi

8、dovudine)合用可弓l起肾毒性，表现为深度昏睡和疲劳。2．与丙磺舒竞争性抑制有机酸分泌．合并用丙磺舒可使本品的排泄减慢，半衰期延长，体内药物量蓄积。【规格l0．19【贮藏l密闭保存。【包装124片．铝塑板装。【有效期】二年【批准丈号l国药准字[I生产企业l福建省三明天泰