宫外孕手术记录演示教学.doc

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1、手术记录手术日期及时间:2007年9月28日 8:03――8:50   麻醉日期及时间:2007年9月28日 7:33――8:55   诊断:术前:1、宫外孕2、失血性贫血   术后:左侧输卵管妊娠破裂出血手术;拟施手术:剖腹探查+病灶切除术   实施手术:左侧输卵管切除术手术者:廖杰、简敏麻醉:全麻         麻醉师:刘崇佳手术经过:待麻醉生效后,患者仰卧术台,常规消毒手术视野,铺巾,取耻上横切口,长约8cm,切开皮肤、皮下逐层进腹。术中见子宫正常大小,右侧附件与直肠陷凹粘连,右侧卵巢正常。左输卵管壶腹部见一7×5cm大小包

2、块,有约2cm破口,破口处见新鲜绒毛组织,左卵巢外观无异常。据探查决定施行左输卵管切除术。钳夹、切除左输卵管,7号丝线缝扎残端止血。清理腹腔积血1200ml,血凝块300g。清点术中用物如数,查无出血,逐层关腹。术毕,病人安返病房。标本送病检。术中麻醉效果好,术中出血少,术中补液2000ml,术中输血2u,术中尿量300ml,术后补液1500ml。  医生签字:廖 杰阅读下面文字,完成(1)~(4)题。烟花惊艳肖复兴  我家住的小区里,有家小理发店。十四年前,我刚住进这个小区,它就存在。十四年来,花开花落,世事如风,变迁很大,它依然

3、偏于小区一隅,没有任何变化。别的理发店都重新装潢了门面,在门前还装上了闪闪发光的旋转灯箱什么的,连名字都改作美发厅了。它依然故我,很朴素,也很有底气地存在着,犹如一株小草,自有自己的风姿,并不理会花的鲜艳和树的参天。而且,别的理发店里伙计不知换了几茬儿,甚至老板都已经易人。它的伙计一直是那几个,老板始终是同一个人。什么事情,能够坚持十四年恒定不变,都不容易,都会老树成精的。  想说的是今年大年三十的事情。虽然事情已经过去了快一年,但印象很深,每一次去小店理发,见到老板都忍不住想起这件事,而且会和他谈起。他总会哈哈大笑,笑声回荡在小店

4、里,让回忆充满暖意和快乐。  因为常去那里理发,我和这位老板很熟,其实,小区好多人图个方便,更图老板手艺不错,都常去小店。大家都知道每年春节前是他生意最好的时候,他会坚持到大年三十的晚上,一直送走最后一位客人,然后回江西老家过年。他买好了大年夜最后一班的火车票,他说虽然赶不上吃团圆饺子,但这一天车票好买,火车上很清静,睡一宿就到家了。  一般我不会挤在年三十晚上去理发,那时候,不是人多,就是他着急要打烊,赶火车回家。但那几天因为有事情耽搁了,我一直到了大年三十的晚上,才去他那里。时间毕竟晚了,进门一看,伙计们都下班回家了,客人也早已

5、经不在,店里只剩下他一人,正弯腰要拔掉所有的电插销,关好水门和煤气的开关,准备关门走人了。见我进门,他抬起身子,热情地和我打过招呼,把拔掉的电插销重新插上,拿过围裙,习惯性地掸了掸理发椅,让我坐下。我有些抱歉地问他会不会耽误乘火车的时间。他说没关系,你又不染不烫的,理你的头发不费多少时间的。  我知道,理我的头发确实很简单,就是剪一下,洗个头,再吹个风。不到半个小时,就完活儿了。但毕竟有些晚了,还是有些抱歉。迎来送往的客人多了,理发店的老板都是心理学家,一般都能够看出客人的心思。他看出我的心思,开玩笑对我说,怎么我也得送走最后一个客

6、人,这是我们店的服务宗旨。  就在他刚给我围上围裙的时候,店门被推开了,进来一位女同志,急急地问:还能做个头吗?我和老板都看了看她,三十多岁的样子,穿着件墨绿色的呢子大衣,挺时尚的。我心想,居然还有比我来得更晚的。老板对她说:行,你先坐,等会儿!那女人边脱大衣边说,我一路路过好多家理发店都关门了,看见你家还亮着灯,真是谢天谢地。  等她坐下来,我替老板隐隐地担忧了。因为老板问她的头发怎么做,她说不仅要剪短,要拉直,而且关键是还要焗油,这样一来,没有一个多小时,是完不了活儿的。等她说完这番话时,我看见老板刚刚拿起理发剪的手犹豫了一下。

7、  显然,她也看出来了老板这一瞬间的表情,急忙解释,带有几分夸张,也带有几分求情的意思说:求您了,待会儿,我得跟我男朋友一起去见他妈,是我第一次到他家,而且还是去过年。虽说丑媳妇早晚得见公婆,但你看我这一头乱鸡窝似的头发,跟聊斋里的女鬼似的,别再吓着我婆婆!  老板和我都被她逗笑了。老板对她说:行啦,别因为你的头发过不好年,再把对象给吹了。  她大笑道:您还是真说对了,我这么大年纪,也是属于“圣(剩)斗士”了,找这么个婆家不容易。

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