医院收费管理中问题和对策探究

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1、医院收费管理中问题和对策探究　　摘要：医疗收费问题一直都是社会关注的热点话题，直接关乎社会民生，也影响着医院的各项管理工作。合理的收费管理有利于确保医院的合法收入，也是对患者合法权益的保障。因此，我国医院应该加强收费管理工作，制定科学合理的收费制度，为医院树立良好的公益形象添砖加瓦。本文重点探讨了当前我国医院收费管理中存在的主要问题，然后针对问题提出了相应的对策建议。关键词：医院；收费管理；问题；对策引言伴随我国市场经济的不断向前发展，各项规章制度也在逐步趋于完善，但是相关政府部门缺乏足够的责任意识，而公民的权利意识和参与意识也在逐渐加强，并且医院一方一味地追求经济效益，使得当前

2、我国的医患关系非常紧张，频频发生医疗纠纷。根据调查发现，导致医患矛盾的一个主要因素就是医院的收费制度不合理。因此，规范和强化医院的收费制度的管理工作已经成为缓解医患关系的当务之急，但也是非常艰巨的长期任务。1.当前我国医院收费管理中存在的主要问题1.1医院的管理人员不重视医院的收费管理工作7根据调查发现，当前我国医院内部的很多管理人员都认为，收费工作只是非常简单机械的一项工作，收费管理工作的具体内容也就仅仅包括确保收费窗口的收费工作能够遵守相应的秩序，并且保证收费的效率水平较高。根据对收费和收费管理工作内容的理解可以发现，思想上的麻痹大意使得管理中必然会存在或多或少的漏洞，一旦收

3、费人员有私心就很可能会钻空子，从而引发弄虚作假或者挪用公款等严重违法行为。1.2医院的价格管理工作职责不清，工作内容混乱当前我国的大部分医院都存在非常突出的重复收费、自行收费、遗漏收费、超标准收费以及私自扩大收费范围等现象。计算机系统中的各项医疗服务的价格水平及医疗服务的名称和国家统一的医疗收费标准不相符，并且专门负责医院服务价格的相关人员由于职责不清、工作内容混乱等使得监督审核工作没有有效执行，从而引起患者或者患者家属的投诉等。1.3医院相关负责人员未能对收费发票进行有效的管理和审核7因为医院每天都要开出大量的收费发票，如果需要对之分别进行审核，那么将会是非常大的工作量。同时，

4、如果已经用过的发票存根没有放置在合理的位置，又没有经过专业负责人员的审核和销毁，那就很可能会在收费过程中引发各种问题和差错，从而就难以确保医院各项经营收入是否真实、完整和准确。1.4医院的各个科室内部的医生和护士之间没有进行有效的沟通，监督不力一些医院仅安排一个人来进行医嘱的录入工作和审核工作，并且很多时候直接安排护士人员来录入医嘱，如此以来，就很可能存在较大的漏洞，例如：医嘱到期但是没有及时停止，导致一些长期的医嘱仍然每天自动到账，还有一些医嘱在患者没有执行的情况下也没有立刻停止，导致重复检查、多开检查以及滥用药物等现象的发生，表现在收费管理中即重复收费和少收费等问题。1.5医

5、院的财务部门管理中存在很多问题通常情况下，医院的经营收入主要来自门诊收费和住院收费两部分，一旦收费过程中未能进行有效的管理就很可能会导致医院各项收入的流失。因此，加强收费的稽核管理工作已经成为医院收费管理的当务之急，以确保医院的各项收费能够及时入库，防止被截留或者分流。2.我国医院加强收费管理的对策建议2.1医院应该不断完善收费管理中的内部控制制度7医院收费管理过程中需要完善和规范内部控制制度，以规避差错舞弊行为。因此，医院的收费部门应该采取有效的措施来完善内部控制制度，具体包括：（1）医院财务部门应该安排专业人员来管理收费票据，规范票据使用登记簿的填写要求和日常管理。在日常工作

6、过程中，收费人员只有在登记簿上进行实名登记之后才能按需领用相关票据，一旦使用完票据则应该立刻交回票据管理处，并且票据管理人员要着重检查和审核票据填写是否正确、号码是否连续、款项是否上缴等，全部审核通过后即可将之进行注销。（2）医院的现金管理工作可以安排财务人员进行轮岗，并且发票的开具和保管不能由同一个人兼管，出纳和复核也应该安排不同的财务工作人员负责，必要时可以成立现金稽核小组，主要负责定期或者不定期地检查库存资金是否足额，账实是否相符，以及是否日清月结等。（3）医院的财务管理工作应该对记账、复查、会计档案保管等进行具体的分工，安排专人负责，其中，记账人员主要负责来往账目的记录，

7、复查人员主要负责账簿的各项记录是否科学有效，是否存在重复收费或者遗漏收费等现象。2.2医院应该不断提升财务工作人员的综合素质水平7医院的收费和收费管理工作主要由专业的财务人员来负责，因此，财务工作人员的综合素质水平直接影响着医院的收费管理水平，故医院应该采取有效的措施来不断提升财务工作人员的综合素质水平，具体包括：（1）医院应该加强对收费工作人员的管理工作，首先，收费人员上岗时要进行严格的把关，即必须同时具备会计电算化证和会计从业资格证才能上岗，同时还需要达到相应的礼仪标准，了解