老年住院患者心理分析及护理.doc

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1、老年住院患者心理分析及护理据老年流行病学调查发现，目前我国老年人中70%患有各种老年病,其中15%患严重疾病，生活不能自理。这些疾病一旦形成，则很难治愈，且常伴有不可逆的并发症，需要终生治疗及护理。根据本科的收治情况,现将护理体会总结如下。1老年人的身心变化老年患者作为社会的一个特殊群体，其身体素质、心理状态、体内各脏器以及感觉器官的功能均有不同程度的减退，表现为感觉迟钝、行动受限、思维及记忆减退、血压增高、食欲减退、腹泻或便秘、夜尿增多、排尿困难等。有的甚至出现心慌、心悸、心律失常等一些心脑血管系统疾病;同时由于生活渐失独立性,经济

2、、人际关系和社会地位的改变，导致老年患者顾虑多，遇挫易怒，常有孤独感和被抛弃感，身心难以忍受各种各样的不良影响。2老年患者的心理问题及护理老年患者随着机体的生理性老化,焦虑、孤独感和无价值感的产生，情绪变得幼稚,像儿童一样稍有照顾不周和不顺从他的意愿时就生气。他们最突出的要求是被重视、被尊敬。尤其是患有慢性疾病的老年患者，更容易出现情绪低落,而性格的改变，大多是外界原因引起。因此，要求护理人员必须尊重、倍加关心老年患者。老年患者泌尿系统疾病中前列腺增生的发病较多，针对老年患者的不同生理和心理特点，在心理护理方面应做到如下几点。2.1焦

3、虑、恐惧心理2.1.1相关因素焦虑、恐惧心理与环境改变、人际关系的陌生、健康知识的缺乏、自理能力缺陷、活动能力下降等有关，从而产生精神的高度紧张、感觉过敏，惧怕死亡。2.1.2护理目标患者能感觉和说出恐惧、焦虑的感觉及对疾病的影响;对自己所患的疾病有所认识;尽快消除恐惧、焦虑的情绪。2.1.3护理措施热情接待患者，介绍住院环境、入院须知、责任医生、负责护士和相关疾病知识宣教等。在生活上提供方便，了解他们的生活习惯、病因所在、心理状态,多关心和沟通，以高度的责任心和娴熟的业务操作技术，处理好治疗中的每一个环节，合理安排治疗、护理及检查时

4、间。2.2依赖心理2.2.1相关因素依赖心理与自理能力部分丧失、老年患者价值感丧失和孤独寂寞等有关。致使患病后不能照顾家庭和得到家庭成员的过度保护。2.2.2护理目标患者能够正确对待疾病,适应患者角色，旦能够参与自我护理。2.2.3护理措施向患者及家属介绍责任医生和负责护士，热情接待患者，帮助尽快适应环境和患者角色,加强生活护理，给予他们热情的关怀、细心的照料,并从心理上、精神上关心鼓励他们，使他们从心里感到身心舒适。提供给患者探求和改变应对方式的机会，鼓励患者行为的转变,如自我护理。2.3悲哀心理2.3.1相关因素一方面，由于病程长

5、,病情反复使患者对治疗缺乏信心;另一方面,来自家庭经济的干扰，悲观失望，消极对待。2.3.2护理目标使患者能表达悲观、缺乏信心的原因及时使患者摆脱消极心理，对治疗产生信心，并能参与制定护理计划。2.3.3护理措施反复耐心的讲解有关疾病的知识，强调治疗目的和配合治疗的重要性，关心体贴患者，帮助患者表达出此时的感受，鼓励其树立战胜疾病的信心。在交谈中注重语言的艺术、平时的称呼，并旦多关心、多问候。注重与老年人沟通的技巧，以高度的责任心和同情心与患者一起商讨选择最佳护理措施，并请经过治疗已好转的患者现身说法，消除思想顾虑，同时请家属理解和支

6、持，保障经济，解除后顾之忧。2.4自尊心理2.4.1相关因素医务人员言行举止不当,环境与角色的改变。2.4.2护理目标使患者能说出自我存在的价值，自我实现的高级需要得以满足。2.4.3护理措施在护理过程中要言行举止得当，视患者如亲人,注意称谓、语气，避免使用带嘲讽意味的语言,注意保护患者的隐私，尊重患者的人格。热情帮助患者，尽量满足患者的合理要求。对静脉输液患者,尽量做到一针见血。对特别敏感者，可由他选择自己最信赖的护士为其治疗。创造良好的护患关系，与患者建立平等、合作的关系。2.5固执、多疑心理2.5.1相关因素对疾病的治疗和预后缺

7、乏了解;老年患者生理性改变所致，与医务人员的语言、暗示有关。2.5.2护理目标患者能够理解有关的病情、治疗和预后。患者能够克制自我，配合治疗，服从护理。2.5.3护理措施热情接待患者,介绍相关知识，尽量把同一种类型疾病的患者安排在一起。有些患者敏感性较强，易产生多虑和多疑。他们对每天每次的口服药共有多少粒、什么颜色，哪种颜色的有几粒，都非常清楚。如遇改药，在发药过程中,一定要耐心、细致的解说清楚。对实行保护性治疗的患者要注意言行举止，避免造成医源性损害。恰当解释疾病的发病过程、特点，给予必要的指导，以保持心情舒畅，服从治疗和护理。加强

8、基础护理,尽量解除疾病所带来的痛苦，减少并发症，使患者感到身心舒适，建立良好的护患关系，取得患者的信赖，消除患者的疑虑。综上所述，在人类不断进步和发展的同时，人们的文化层次和物质生活质量也在提高，对健康也有了新的认识。如