输液的利与弊ppt课件.ppt

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1、这是在干什么?输液一、什么是输液?二、为什么要输液?(输液的作用)三、输液可能造成的危害.四、青少年儿童尽量避免输液.一一一:什么是输液?输液又名打点滴或者挂水。是由静脉滴注输入体内的大剂量(一次给药在100ml以上)注射液。通常包装在玻璃或塑料的输液瓶或袋中,不含防腐剂或抑菌剂。使用时通过输液器调整滴速,持续而稳定地进入静脉,以补充体液、电解质或提供营养物质。由于其用量大而且是直接进入血液,故质量要求高,生产工艺等亦与小针注射剂有一定差异。输液的发明?1656年,英国医师Christophe:wren和Robert,将药物用羽

2、毛管为针头注入狗的静脉内,开创了静脉输液治疗的先河。后来,随着医学技术的进步,输液这种手段在临床得到飞速发展,对治疗各种疑难杂症起到了很大作用!输液分类1.电解质输液用以补充体内水分、电解质,纠正体内酸碱平衡等。如高温作业导致中暑、腹泻导致的脱水等疾病要进行电解质输液。2.营养输液用于不能口服吸收营养的患者。营养输液有糖类输液、氨基酸输液、脂肪乳输液等。糖类输液中最常用的为葡萄糖注射液。例如不能进食的患者必须进行营养输液。3.胶体输液用于调节体内渗透压。胶体输液有多糖类、明胶类、高分子聚合物类等,如右旋糖酐、淀粉衍生物、明胶、聚

3、乙烯吡咯烷酮(PVP)等。这类输液针对休克、重度失血、严重贫血的患者。二、为什么输液?1、药物能迅速进入体内,治疗作用快;2、补充体内丢失的液体;3、维持身体内环境的稳定。4、对发热病人有一定的降温作用。5、可促进体内物质的代谢和有利于代谢物质排出体外。作用强、见效快!三、过度输液可能造成的危害?1.发热反应输入致热物质、输液瓶清洁灭菌不完善或被污染等原因,都会导致病人发冷、打寒战和发热,严重者高热达40~41摄氏度。2.肺水肿因为输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负担过重而引起水肿,严重者有生命危险

4、。有心力衰竭或心脏病史的患者,快速、大量输液或加重心力衰竭,重者或诱发肺水肿。三、过度输液可能造成的危害?3.静脉炎因为长期输注浓度过高、刺激性较强的药液,或静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长,可引起局部静脉壁的化学炎性反应,也可因在输液过程中无菌操作不严,引起局部静脉的感染。4.空气栓塞原因在于,输液时空气未排尽,橡胶管连接不紧有漏缝。只要少量空气进入静脉,患者就会感到胸部异常不适,随即发生呼吸困难、严重绀紫和缺氧,并可导致猝死。三、过度输液可能造成的危害?5、药物过敏的不良反应打点滴也比口服药物更容易出现药物不良反应,特别是

5、过敏反应。如果是口服,药物中能引起过敏的杂质可能就在消化道中被消化掉,或无法被身体吸收,但是打点滴时这些杂质却直接进入了血液,严重的能引起过敏性休克甚至死亡。近来媒体频频出现患者因为使用了中药注射液而突然死亡,就是这个原因引起的,还曾有媒体曝光某医院在输液瓶中发现黑色絮状物。有医生表示“药物不良反应最终还是药物本身的原因,但是静脉滴注导致了这种不良反应的加剧,严重会导致休克甚至死亡。“欣弗”注射液、鱼腥草注射液、刺五加注射液、茵栀黄注射液引起严重不良反应让人触目惊心,挥之不去的痛。据中国安全注射联盟统计,我国每年因不安全注射导致

6、死亡的人数在39万以上。当前有的村卫生所或医院为了骗钱,“凡病皆吊瓶”的现象非常严重。哪怕是牙痛、伤风感冒等小病,也要挂“吊瓶”。专家调查发现,95%以上的人不知道滥用输液及不安全注射的危害。据世界卫生组织统计,70%以上的输液为不必要的输液。触目惊心的滥用输液,不合理用药已给人类带来重大灾难。三、过度输液可能造成的危害?6、肉芽肿危害最近,英国一名25天的新生儿因肠炎死亡,治疗后期曾输液数千毫升,在其肺病理切片中发现了肉芽肿,这是由于大量输液带来的不溶性微粒造成的。近几十年来,输液过程中不溶性微粒的危害,逐渐被人们所认识。人的

7、肉眼可以看到直径在50微米以上的微粒,而恰恰是那些直径在2-50微米之间,肉眼看不见,会移动,不能在体内代谢的有害微粒进入血管,导致了各种输液污染病。三、过度输液可能造成的危害?7、医源性感染在几种给药方式中,打点滴是最危险的。打点滴穿透皮肤屏障,直接把药液输入血液中,需要严格的无菌处理。如果药液在生产或储藏过程中被污染,或者没有使用一次性针头,或者针刺部位的皮肤没有消毒好,就有可能让病毒、病菌进入体内,轻则引起局部发炎,重则病原体随着血液扩散到全身,引起败血症,会有生命危险。如果医疗环境中不能做到完全无菌,则会导致交叉感染。四

8、、尽量避免输液!对于少年儿童来说,最应该坚持“能口服不注射,能肌肉注射不静脉输液”。下面一些疾病一定不要静脉注射:1、上呼吸道感染:病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好。2、儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者。3、毛细支气管炎:轻度喘息者。4、手足口病或疱疹性

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