内科护理学见习报告.doc

《内科护理学见习报告.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、33内科护理学见习报告肾病科：主要了解到肾病的共同的主要临床表现：水肿、皮肤瘙痒等。在医院内见到的水肿都是比较轻的，因为经过治疗后水肿都已经在消了，而且带教老师也说很少见到水肿特别厉害的病人。对于有些皮肤瘙痒的病人可酌情给予止痒的药物，告诉病人不能挠抓，避免皮肤受损。简单介绍一些临床表现后，老师发给我们一些护理评估表，让我们看。后又带我们去看了一些病人的实际情况。血液透析科：了解血液透析器的构造与作用及如何运作，简单了解了仪器的操作。重点看了血路、水路、电路的走向及其作用机制。还讲解了现在最常用的空心纤维型透析器的作用原理：血液从空心纤维管内流过，管壁是人工合成的半透膜，管外充满了

2、与血流方向相反的透析液。透析液是在治疗室经过统一处理后通过专门安装的管道输送过来的。血液被泵出来经过透析器后回流经人体，透析液流到专门的桶内，在电脑上正确控制透析的速度和时间等等。还讲了建立血管通路是要建造瘘口，有长期和临时造瘘口。造瘘口的选取，一般都采用两端都是静脉，也有一端静脉一端动脉，但是比较少。建立内瘘是要做好术前和术后的护理工作，还要术后早期功能锻炼，同时还要注意内瘘的保护。内分泌科：护士长带我们到病人床前，详细询问病人，详细解释病人病情。陈某，女，78岁，口干，多饮，消瘦，体重减轻，血糖升高一月余，查出Ⅱ型糖尿病（非胰岛素依赖型糖尿病）而住院，早晨查空腹血糖21.6mo

3、l/L，餐后血糖36.4mol/L，静脉输液25u普通胰岛素250ml生理盐水，15滴/min.。治疗糖尿病的“五架马车”：1.饮食：鸡蛋、纯牛奶（无糖、低脂）、豆制品（最好是自制的）、优质蛋白等；忌：稀饭、面条、米线、糊状食物、甜饮料等；2.运动：因腿痛患者几乎不运动，休息后稍缓解。糖尿病人也应适当运动，帮助降低血糖。3.药物：有降糖药。4.血糖监测：5.健康教育：是很重要的一环。现在还有“一架马车”：中医中药防治风湿性疾病：主要是内风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等。内风湿关节炎：是慢性、免疫性关节疾病。主要症状：关节畸形、红肿、热、痛、晨僵、功能障碍、内风湿结节等，呈对

4、称性疼痛。主要原因是感染、环境潮湿、免疫失调等。内风湿关节炎有时还伴有干燥综合征，主要侵犯泪腺、唾液腺等。还有系统性红斑狼疮：多由环境、遗传和感染造成，是皮肤、多脏器、多变化的疾病，又称阴阳毒或红蝴蝶。主要表现为皮损、肾脏损害、心肺功能损害、血小板和白细胞下降、贫血、眼部受损等。同样要健康教育：都要从饮食、生活、情志、锻炼、药物等方面进行教育。