院长行政查房记录.docx

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1、.珠海延年医院院长行政查房记录时间：2014年1月6日上午8:00参加人员：检查科室：病房检查内容：药品使用情况电子病历管理、书写情况健康教育、患者安全管理医疗废弃物管理手卫生依从性调查参保病人住院管理环境卫生情况医疗设备运行情况及维护记录满意度测评基础护理、优质护理、安全护理检查方式：听取科室汇报、现场检查、了解有关情况和存在问题、现场反馈、限时整改本次查房汇总如下：本次行政查房，各科室无不合理用药现象，病区能正确标识医保及新农合病人，医疗设备运行正常，维护记录完善，但仍存在以下问题：1、抽查病历发现有病程记录，医嘱未及时完成。2、查五位住院病人，知晓床位护士，用药知识，对服务满意，防

2、坠床措施落实较良好。3、抽考医生护士制度情况较好4、抽五位住院病人进行满意度测评，满意度较高。针对以上存在问题，现场要求病房立即制定相关整改措施，并1/3.于一月内整改到位。届时将再次巡查。五、产科急救流程急孕产妇救小组到位产前急救产中急救产后急救并通医知门诊急诊、临产产褥期医（指住院病人）务宫口宫口部门诊筛查、处理开3公开3公及分以分以先抢救，后转诊院下在上直长按照中山市规定病房接送抢救进产房转诊前先收住院抢救做好手术备血按照中山市孕产妇管理规定先抢救，抢救同时请外院会诊，或来本院抢救，并做好转诊准备2/3.3/3