临床外科知识：重要考点之张力性气胸

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1、中公教育·给人改变未来的力量！临床外科知识：重要考点之张力性气胸复习医疗事业单位考试，需要掌握临床医学知识，中公卫生人才招聘考试网帮助大家梳理外科学的知识。病因胸部创伤，常见于车祸伤、枪伤、爆炸物伤造成胸壁缺损，胸膜腔和外界沟通，使空气经胸部伤口、肺、气管和食管破裂口或软组织缺损出，随呼吸自由进出胸膜腔，造成正常负压消失。诊断与检查1.诊断根据开放性气胸时明显的吮吸性胸部伤口，气体通过创口发出有特征性的漏气声，诊断并不困难，必要时可行X线检查进一步明确诊断。2.其他辅助检查X线检查可见伤侧胸腔大量积气，肺萎缩，纵隔移向

2、健侧，透视下可见纵隔扑动。X线检查还可排除血胸和胸内异物，为治疗作参考。临床表现开放性气胸病人常在伤后迅速出现严重呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱频数、发绀和休克。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔，并可听到空气随呼吸进出的“嘶-嘶”声音。伤侧叩诊鼓音，呼吸音消失，有时可听到纵隔摆动声。治疗1.用无菌敷料加棉垫封盖伤口，再用胶布或绷带包扎固定，使开放性气胸转变为闭合性气胸。2.胸腔穿刺，抽气减压，暂时解除呼吸困难。3.吸氧和输血补液，纠正休克。4.清创、缝闭胸壁伤口，并作闭式胸腔引流术。5.术后应用抗生素，预防感染;鼓励病人

3、咳嗽排痰和早期活动。例题：开放性气胸的急救处理首选?A.剖胸探查B.清创术C.迅速封闭胸壁伤口D.即刻给养更多公职类考试信息和资料