临床实验教案十一

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1、课程名称系统解剖学授课专业2009级临床医学周次第　12　周，第　11次课　　　　2010年5月17-21日章节名称静脉、淋巴系统授课方式课堂讲授（）；实践课（*）教学时数4学时教学目的及要求教学目的学习体循环和肺循环静脉主干的名称、起始、行程及注入部位，上、下腔静脉组成及主要属支；主要浅静脉的走行；淋巴系统的组成，淋巴管道的分类；淋巴结和脾的形态；主要淋巴结群的位置。教学要求1.熟悉肺静脉的走行和注入。2.掌握上腔静脉、头臂静脉、颈内静脉、锁骨下静脉、腋静脉的组成、行程及注入。3.熟悉面静脉与翼丛、海绵窦的交通及临床意义；熟悉奇静脉的起止、走行。4.掌

2、握头静脉、贵要静脉、肘正中静脉、颈外静脉、大隐静脉、小隐静脉起始、走行及注入。5.掌握下腔静脉、髂总静脉、髂内静脉、髂外静脉、股静脉和腘静脉的起止与走行。6.掌握肝门静脉组成、走行、属支、结构特点及其与上、下腔静脉系的交通及其临床意义。7.掌握胸导管起始、走行、注入部位及其收集范围；熟悉右淋巴导管的组成、走行、注入部位及其收集范围。8.掌握局部淋巴结的概念和临床意义；熟悉淋巴结的形态、构造。9.掌握腋窝和腹股沟淋巴结分群、位置；掌握脾的位置、形态；了解胸腺的位置、形态。教学重点和难点教学重点上腔静脉、头臂静脉、颈内静脉、锁骨下静脉、腋静脉的组成、起止和走

3、行；头静脉、贵要静脉、肘正中静脉、颈外静脉的起止和行程；大隐静脉、小隐静脉的起止和行程；肝门静脉及其与上、下腔静脉系的交通；胸导管的起止、行程及其收集范围；腋窝淋巴结各群及位置腹股沟浅、深淋巴结群位置和收集范围；脾的位置、形态。教学难点面静脉与翼丛、海绵窦的交通及临床意义；肝门静脉与上、下腔静脉系的交通途径；胸导管的起止、行程及收集范围。教学内容时间分配及辅助手段第一节课1.利用挂图讲解体循环和肺循环的静脉主干及其第一、二级属支；2.示教并指导学生观察头颈部、上肢、胸部、腹部、盆部和下肢的浅、深静脉主干行程、主要属支。第二节课指导学生观察辨认头颈部、上肢

4、、胸部、腹部、盆部和下肢的浅、深静脉主干行程、主要属支，及时解答学生提出的问题。第三节课1.利用挂图讲解淋巴系统的组成，淋巴导管的位置、行程、注入部位，淋巴管和淋巴结形态结构。2.示教并指导学生观察左、右淋巴导管的起始、行程、注入部位和收纳范围，脾的位置、形态结构及胸腺和部分局部淋巴结。第四节课1.指导学生观察上述静脉和淋巴相关的主要结构，解答学生提出的问题。2.本次课小结⑴头静脉、贵要静脉、大隐静脉、小隐静脉的其始、行程和注入部位。⑵肝门静脉的组成、主要属支及其与上、下腔静脉的吻合。45分钟，挂图，游离标本，尸体  45分钟，挂图，游离标本，尸体45分

5、钟，挂图，游离标本，尸体45分钟，挂图，游离标本，尸体，PPT课件⑶胸导管的起始、行程、注入部位和收纳范围启发提问1一阑尾炎患者，从手背静脉网桡侧输液，药液主要经何途径到达阑尾？2.肝硬化晚期患者为何常出现呕血、便血和腹水？3.腋窝淋巴结分为哪几群及各群的收纳淋巴范围？外语要求头静脉cephalicvein，贵要静脉basilicvein，上腔静脉superiorvenacava，脐静脉azygosvein，下腔静脉inferiorvenacava，肝门静脉hepaticportalvein，大隐静脉greatsaphenousvein，小隐静脉smal

6、lsaphenousvein，淋巴结lymphnode，胸导管thoracicduct，胸腺thymus，脾spleen，小结⑴头静脉、贵要静脉、大隐静脉、小隐静脉的其始、行程和注入部位。⑵肝门静脉的组成、主要属支及其与上、下腔静脉的吻合。⑶胸导管的起始、行程、注入部位和收纳范围。思考与练习题1.名词解释：静脉角局部淋巴结乳糜池2.试述上肢浅静脉和下肢浅静脉的名称、行程和注入部位。3.试述肝门静脉的组成、主要属支及其与上、下腔静脉的交通途径？4.试述从手背桡侧静脉网输入抗菌素药液治疗阑尾炎时药液依次经过的路径？5.口服黄连素尿液变黄，试问药物是经过哪些途

7、径排出体外的?6.试述胸导管的起始、行程、注入部位和收纳范围？7.腋淋巴结的分群、位置和收纳范围。8.乳房的淋巴回流途径。下次课预习要点1.眼球壁各层的形态、结构和功能，眼球内容物组成、眼房的位置、房水产生部位与循环途径。2.眼副器的组成，眼睑、结膜的形态构造，泪器的组成和泪液排出，眼球外肌名称、位置和作用。3.外耳的组成及外耳道的形态特点，鼓膜的形态、位置和分部。4.鼓室六个壁的名称及毗邻，听小骨及运动听小骨肌的名称、作用，咽鼓管的位置和作用。5.骨迷路的位置、形态、分部和构造。6.膜迷路的位置、形态、分部以及与骨迷路的关系。7.椭圆囊、球囊、膜半规管

8、和蜗管的形态，内耳感受器的位置和功能。8.声波的传导途径教研室或科室主任审查意见