患者身份标识制度.docx

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1、.患者身份标识制度1、医务人员对门诊就诊和住院患者实施唯一标识管理。常用标识有:医保卡、新型农村合作医疗卡编号、身份证号码、住院号等,不得仅以床号、房号作为识别标识。2、病人标识应遵循以下三个原则:(1)由于病人标识的使用范围涵盖医疗机构的各个相关部门,因此这种标识必须是准确而且统一的。(2)病人标识应确保病人与其医疗档案和各种诊疗活动的明确对应关系。(3)应使用科学可靠的标识产品进行病人标识,确保该标识不会被调换或丢失,从而减少错误发生的可能性,回避医疗风险。3、建立“腕带”识别标识卡:(1)对昏迷、神志不

2、清、老年人、7岁以下儿童、特殊情况(智力问题、脑萎缩等)、手术病人、告病危及重症监护的患者佩戴腕带标识。(2)填写患者床号、姓名、性别、年龄、科别、住院号、入院时间、过敏史等,腕带填写应字迹清楚,填写准确。填写完毕后应2人核对无误后才可使用。“腕带”原则上佩戴在病人“左,手若”损坏需及时更换,医护人员在进行各项处置时应核对以上项目。腕带佩戴部位皮肤完整、无擦伤,手部血运良好。(3)佩戴腕带标识实行班班交接,加强对患者腕带使用情况的检查。4、护士在采血、给药、输液、输血、手术及实施各种治疗处置前必须至少同时使用

3、两种以上识别患者的方法。常用标识有:患者姓名、年龄、性别、出生日期、住院号、身份证号等,不得仅以床号、房号作为识别标识。询问患者全名时须确认患者有具体回应,由患者说出自己的姓名(你叫什么名字?),不得直接称呼患者姓名而获得患者的应答。如无法回答时由家属代为回答确认。5、完善并落实护理各项关键流程(急诊、病房、手术室、重症监护室)的患者识别措施、交接程序与记录。6、不同病人身份识别的方式:(1)意识清楚,有自主行为能力的患者使用床号、姓名两种结合的方式识1/2.别身份。(2)对同姓名的患者除应分开收住外,进行各

4、项处置时应严格查对制度,用床号、性别、年龄、住院号、身份证号五种病人信息确认患者身份,确保准确无误。2/2

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