激光在医学中的应用资料说课讲解.ppt

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1、激光在医学中的应用资料激光治疗是适当地调整照射条件,在不损坏正常组织的情况下,有选择地破坏病变组织的治疗方法。痔的种类和部位（深度）不同时，激光照射条件也大不一样，因此治疗前准确地进行诊断是很重要的问题。下图所示为皮肤组织。二、激光在皮肤科及整形外科领域中的应用皮肤的断面构造示意图1.、眼底治疗三、激光在眼科中的应用眼的构造眼睛中光的聚光特性示意图激光眼科手术原理激光眼科手术2、近视治疗中的应用激光角膜手术的示意图治疗近视是利用烧蚀对角膜表面进行精密加工，控制折光率（矫正）的过程。如图所示为采用激光角膜手术的示意图。目前近视矫正有对角膜表面进行二维切削手术使其曲率半径增大（作成平坦的）的P

2、RK（photorefractivekeratectomy）方法和将角膜表面放射状切开的RK(radialkeratotomy)方法两种。但目前以副作用小的PRK方法为主流。光源一般采用能得到高质量烧蚀表面的193nmArF准分子激光器。1、1986年首先报道了激光前列腺切除术，但真正广泛的应用是在1990年后角度光导纤维的发明后。自此，各种光导纤维和激光设备都被尝试用来进行此项手术。最常用的激光是Nd：YAG激光，当然其他激光如KTP:YAG激光、半导体二极管激光和最近的Ho：YAG激光都可用来治疗BPH。四、激光在泌尿外科中的应用2.有以下三种技术用来切除前列腺（1）经尿道激光诱导的前

3、列腺切除术（Transurethrallaser-inducedprostatectomy,TULIP）（2）直视下激光前列腺消融术（Visuallaserablationoftheprostate,VLAP）（3）间质内凝固（Interstitialcoagulation,ILC）该方法使用特殊的光导纤维，能够反复、直接地刺入前列腺，照射后能够产生大范围的凝固性的坏死及其后的萎缩，而且组织不会发生腐烂现象使用侧面发射光导纤维，以造成有效的凝固性坏死和组织汽化。Nd：YAG激光通过几种不同的光导纤维传送均有报道。UrolaseTM是目前使用和评价最多的非接触性纤维，它能够在预先设定的点上通

4、过照射造成组织的凝固。该系统包括经尿道进入的激光探针(偏屈的光束可以达到90°)，一个7.5MHz适时超声换能器以及一个Nd：YAG激光发生器。目前，激光在耳鼻喉科领域的研究，主要包括两个方面：内耳耳蜗方面的显微外科和气管激光手术。五、激光在耳鼻喉科中的应用1、在影像学设施的导引下，通过经皮穿刺针将置于其内的光导纤维送到实质性器官的病损中心，并通过此设备传导激光。本治疗方法成功的关键在于将光导纤维放置到正确的部位，恰到好处地将治疗的部位和所使用激光造成坏死的程度进行严格匹配，并确认正常和不正常的区域都能够安全地愈合。所以整个过程取决于显像。六、最新的技术－间质激光光凝术2、乳房癌是一种潜在

5、的应用领域。最吸引人的是，对于小的乳房癌使用间质激光光凝技术可以取代肿块切除术，这样不会留下疤痕或者外观畸形，同时因为方法简单，可以作为门诊手术在局麻下进行。3、间质激光光凝术主要应用于任何实质性器官的明确定性的病损，而且该技术可以被良好地定位，对于周围正常组织也没有任何不良损害。2.使用的光敏感性物质有血卟啉衍生物（HpD），如图所示，它在紫外域上具有称为Soret带的强的吸收带，又在可见域中具有称为Q带的弱的吸收带。光敏感物质(血卟啉衍生物（HpD）的吸收光谱七、光动力学治疗1.某些光敏感性物质具有肿瘤亲和性，因此给癌症患者静脉注射这种光敏感性物质，经一定时间后，在病变部位照射激光。可

6、以有选择地破坏癌症细胞，这种方法称为光动力治疗（PDT:photodynamictherapy）或光化学治疗光动力治疗的反应机制的示意图激光手术刀將激光光束能量集中在一块微小区域，可产生高热，能切割金属或割除身体上的痣、息肉、肿瘤等激光針灸以激光光束取代传统金属刺針，插入穴位可治疗疾病、疼痛等激光光照射人体皮肤后，经由电磁效应或光化学作用，会刺激浅层皮肤內种种生理及代谢反应，例如血管扩张、去氧核糖核酸（DNA）合成增加、胶原组织增生、免疫功能增进等激光美容治疗是利用激光的选择性吸收原理.研究表明,针对不同的色素性病变组织,只要选择合适的激光能量、照射时间、功率密度等参数都可以使病变组织达到

7、有效的治疗效果.激光美容目前的焦点集中在色素性病变、血管性病变、除皱、减肥及激光脱毛等.其中,治疗色素性病变需用短脉冲激光器,治疗血管性病变需用长脉冲激光器,除皱则需用超短脉冲CO2激光器,减肥须使用半导体激光器.由于激光美容具有非侵害性、术后恢复快、效果好等特点,目前正逐渐被人们所接受.激光美容一、激光生物光谱基本原理：激光吸收光谱应用实例：代谢功能测量，荧光光谱诊断病变二、光学CT（OpticalComputedTo