老年患者的心理特点及护理措施讲课稿.ppt

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1、老年患者的心理特点及护理措施我国人口年龄结构已进入老年型,老龄人口大幅度增长后对健康产生的巨大影响引发了人们在健康需求、老年医疗、护理观念上的转变。老龄化社会的到来,必然给社会、家庭、医疗保健带来巨大的压力,同时也对老年护理事业提出了新的挑战。随着年龄的增长,机体功能的下降,患急慢性病的几率增加,就诊率、住院率因此上升。老年人由于生理上的衰老变化和外界环境的改变,在思维、情绪、生活习惯和人际关系等方面,往往不能适应而产生不同程度的心理变化。老年人也常出现脑衰弱综合征、焦虑、忧郁症、离退休综合征、空巢综合征、高

2、楼住宅综合征等心理和精神问题。根据世界卫生组织对健康的概念是:健康不仅仅是没有疾病或不虚弱,而是身体的,精神的健康和社会幸福的完美状态。老年人的认知变化1.运动反应时间延长表现在视觉退化;听力下降;味觉、嗅觉、皮肤觉逐渐迟钝。2.记忆力减退(一般成人记忆从50岁开始明显减退,70岁后更显著,80岁后尤其迅速。)老年人记忆衰退的特点是:(1)理解记忆保持较好,机械记忆明显衰退。(2)回忆能力衰退明显,再认能力衰退不明显。(3)记忆速度明显减慢。(4)短时记忆能力明显下降。(5)远事记忆良好,近事记忆衰退。3.思

3、维衰退较晚4.人格改变是必然的,但是缓慢和微弱的5.老年人的情绪特点1)老年人更善于控制自己的情绪2)老年人的情绪体验比较强烈而持久3)有些老年人容易产生消极情绪4)绝大多数老年人有积极的情绪体验老年慢性病患者心理活动特点1 忧郁悲观 情绪不稳定2 对疾病产生惯性和依赖性3 孤独感和无价值感4 对药物产生依赖性和抗药性5 对特定医生产生依赖性1 忧郁悲观 情绪不稳定老年病人由于病程长,治疗效果不明显,长期受疾病的困扰,对病情估计多为悲观,因而性情忧郁沮丧,感到暮年已至,给家庭带来负担,对病情失去信心,对生活失

4、去热情,从而产生悲观厌世的念头。由于疾病的反复,病人心境不佳,表现易动感性,挑剔任性,常为不顺心的小事而吵闹、哭泣,责怪医生不尽心、不负责,责怪家庭不好好照料,感觉家属嫌弃他们,对躯体方面的微小变化颇为敏感,恐惧紧张,常提出过高的治疗或照顾的要求,这样才能满足他们的心理需要。护理措施1 针对老年病人悲观忧郁、情绪不稳定的特点,护理人员应掌握病人的心理变化和情绪变化,及时发现不利于患者身心健康的不良情绪和心理反应进行健康教育,认真开导患者,让病人了解病情,面对现实、振作精神、积极配合治疗,对心境不佳、情绪低落的

5、老年慢性病人,护理要耐心、温和、不厌其烦,认真听取他们的倾诉,多体谅患者,让患同种疾病已好转或痊愈的病人与之交流,以增强战胜疾病的信心,促进病友间的关系,并告知患者家属多陪伴、关心患者,尽量满足其身心需要,以利于促进疾病的康复。2 对疾病产生惯性和依赖性老年慢性病人在治疗过程中,慢慢地感觉到这是一个长期持久的过程,需要长期休养、服药、打针和被照顾,因而变得被动、服从,这对疾病的治疗是有好处的,然而也会产生惯性心理,认为自己的疾病将长期持续,不会彻底治愈,需要依赖医生的治疗及他人的照料,这对康复治疗又是不利的。

6、护理措施2 针对老年慢性病人对疾病产生的依赖性和惯性,护理人员既要劝病人安心养病,又要鼓励他们进行适当的活动,要调动他们的积极性,摆脱对疾病的心理依赖,树立与疾病作斗争的信心,有战胜疾病的信念。3 孤独感和无价值感老年人都有丰富的人生经历和社会阅历,患病后理应受到尊重,较患病之前更为敏感,稍不如意就感到自尊心受挫,产生无价值感,加之老年人患病住院期间,对医院环境不适应,找不到熟人交流,加之受疾病困扰,必然感到孤独无助,情绪低落。护理措施3 针对老年慢性病人有被重视、受尊敬的愿望,因此在呼唤病人时不要直呼其姓名

7、或床号,要让病人感到亲切,多与病人交流,让患者感到虽然自己步入晚年,又疾病缠身,还能受到别人的尊重,生命仍有价值,对康复有信心,老年人不熟悉医院环境,怕孤独,护士应介绍医院环境介绍医生和自己,让患者尽快熟悉环境,病情允许时扶病人下床活动,认识周围的患者,在他们当天治疗做完时可互相走动、互相交流。也可以适当地为他们组织娱乐活动,如看报、下棋、听音乐、户外活动等。让病人有家的感觉,减少孤独、寂寞,有利于疾病的康复。4 对药物产生依赖性和抗药性老年疾病大多十分刻板,加上长期疾病折磨,有很多病人特别迷信某种或某几种药

8、物,认为是一种或几种药物对他的疾病有效,对其他药不感兴趣,也有的惧怕某种药物,有的干脆拒绝某种药物。护理措施4 针对老年人生活方式刻板,看问题固执的特点,医生、护士在不违反用药原则的前提下,尽量满足患者的用药需要,因为他们长期患病,长期用药,对某些药物也比较熟悉,当他们信任某种药物或拒绝某种药物时,如不违反原则应尽量满足,用药后医生、护士应密切观察用药后的效果,耐心解释。5 对特定医生产生依赖性老年

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