肾藏象研究doc资料.ppt

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1、肾藏象研究一、生理特性:主蛰守位1.主蛰:喻指肾有潜藏、封藏、闭藏之生理特性，是对其藏精功能的高度概括。2.守位:是指肾中相火（肾阳）涵于肾中，潜藏不露，以发挥其温煦、推动等作用。Assumeoverallresponsibility二、生理功能1.藏精,主生长发育生殖与脏腑气化（1）肾藏精:是指肾具有贮存、封藏精的生理功能主要生理:肾气的闭藏作用和激发作用将精气藏于肾,并促使其不断充盈,防止精气在体内无故流失,为精气在体内发挥其生理效应创造必要条件。《素问·六节藏象论》:“肾者,主蛰,封藏之本”《素问·上古天真论》:“肾者主水,受五脏六腑之精而藏之”Assumeovera

2、llresponsibility唐容川《医经精义》：“盖髓者，肾精所生，精足则髓作，髓在骨内，髓作则骨强，所以能作强，而才力过人也。精以生神，精足神强，自多伎巧。髓不足者力不强，精不足者智不多。”《中医大辞典·基础理论分册》：“肾气盛则精神健旺，筋骨强劲，动作敏捷，同时生殖能力也正常，胎儿从而化生。”“肾气充盛的人，动作轻劲而精巧灵敏。”Preface王进2.主水(1)、含义：肾主水是指肾气具有主司和调节全身水液代谢的功能。故肾称“水脏”。《素问·逆调论》“肾者水脏，主津液。”病理:肾阳不足蒸腾气化作用无力,使清者不上升小溲多而清澈推动无力,使浊者不能下降尿少、尿闭肾阴不足

3、津液减少阳偏亢主开,使浊者下降尿少(黄)而利王进(3)、病理“肾不纳气”:肾气衰减,摄纳无力,出现呼吸表浅,呼多吸少,动则气喘等病理表现。（二）肾与形窍志液时的关系1.主骨生髓通脑，其华在发，齿为肾之标2.在窍为耳及二阴（如何理解肾主二便？？）3.在志为恐4.在液为涎5.与冬气相通应1.肾主小便，即肾开窍于前阴。肾主水，主持和调节津液代谢，对尿液的生成及排尿影响较大，故肾称“水脏”、肾主小便：肾主水，是指肾中精气之气化作用对体内津液的输布和排泄，维持体内津液代谢的平衡，起着极为重要的调节作用。①肾中精气的蒸腾气化，是脾、肺、胃、肠、三焦和膀胱等脏腑对津液气化的根本，在整个水

4、液代谢过程中，肾的气化功贯穿始终，所以，它是调节体内水液代谢平衡的中心环节。如何理解肾主二便？②肾脏本身就是津液输布和排泄所必须经过的一个重要环节。即肾气的生尿和排尿作用是依靠肾的气化作用:“肾阴为合”，“合”能使清者上升,复归心肺,以保持体内一定量的水液,并生尿；“肾阳为开”，“开”使浊者下降,流入膀胱,排出体内多余的水液及废物,即排尿。肾阴肾阳平衡,气化作用正常,开合有度,分清别浊,调节水液排泄。王进病理：肾气不足，固摄无力，如小儿肾气未充，常见遗尿；老人肾气已衰，控制小便的能力减弱，甚则小便失禁；肾阳虚，蒸腾气化无力者，使清者不上升，而小溲多而清澈；或者肾阳虚，无力推

5、动津液输布与排泄者，则尿少，或伴有浮肿，甚尿闭；肾阴不足，津液减少，阳偏亢主开,使浊者下降，使尿少(黄)而利。2.肾主大便，后阴亦为肾之窍。肾藏精，为封藏之本，且为一身阴阳之根本，在有控制地排泄大便过程中起着重要的作用。①肾藏精，为封藏之本，肾气的固摄功能对于肛门固摄粪便，不使其无控制地外出，起了重要作用。②大便的形成与排泄虽与大肠的燥化、传导直接相关，是胃主通降作用的具体体现，亦与肺的肃降功能密切联系，但肾的阴阳主司各脏腑之气化，如肾阴的盛衰，就决定了脏腑的润燥等。病理：肾精气不足，固摄无力，可见久泄滑脱；肾阴虚，大便干结，肛门燥而失润，易引起肛裂。肾阳虚，气化无权，可致

6、阳虚便秘，或阳虚泄泻。Assumeoverallresponsibility肾主纳气的功能，实际上是肾气的封藏作用在呼吸运动中的具体体现，说明人体正常的呼吸运动与肺肾之间密不可分的关系。清林佩琴《类证治裁》：“肺为气之主，肾为气之根。肺主出气，肾主纳气。阴阳相交，呼吸乃和。若出纳升降失常，斯喘作焉。”因此肾中精气阴阳不足，摄纳无权，气浮于上，均可导致肾主纳气功能失常。Assumeoverallresponsibility肾气摄纳肺吸入清气的途径：一是三焦，二是经络。首先，三焦是气升降出入运行的通道。古人认为自然界的清气，通过肺气的吸入和肃降作用通过三焦下行，再加上肾的摄纳作

7、用配合而到达下焦。Assumeoverallresponsibility中医肾的现代实验研究内容极其丰富，除以上内容外，还涉及很多方面。如肾与下丘脑－垂体－肾上腺皮质轴系统、下丘脑－交感－肾上腺髓质系统、下丘脑－垂体－甲状腺轴系统都有密切关系。肾与免疫系统、自由基，脂质代谢等等都有很多研究成果。再见此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢