经腹和经阴道彩超在诊断异位妊娠中探析

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1、经腹和经阴道彩超在诊断异位妊娠中探析  摘要:目的:探讨经腹及经阴道彩超在诊断异位妊娠中的应用对比。方法:选取我院在2009-2011年间收治的162例异位妊娠患者,年龄在23-42岁之间,所有患者均经临床确诊为异位妊娠。对所有患者均采用经阴道彩超诊断和经腹部彩超诊断,对两种诊断方法的诊断过程进行跟踪观察,并记录所得数据。结果:经过一系列的诊断,162例患者中,采用经阴道彩超检查诊断出153例异位妊娠患者,临床符合率为94.4%,采用经腹部彩超检查诊断出124例异位妊娠患者,临床符合率为76.5%。经阴道诊断组的临床符合

2、率要显著优于经腹部诊断组,对于降低误诊率,确保对患者的对症治疗有较大的帮助。结论:在对输卵管妊娠患者进行诊断的过程中,采用经阴道彩超诊断的方法对于患者的诊断准确率较高,对于降低患者的误诊率有较大帮助,能够作为首选的影像学诊断方法。关键词:经阴道彩超经腹部彩超异位妊娠临床诊断【中图分类号】R-3【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)12-0400-013异位妊娠是指孕囊着床并发育在子宫体腔以外的任何部位,俗称宫外孕。根据孕囊着床的部位分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠及宫颈妊娠,其中输卵管妊

3、娠最为多见,占90%以上。异位妊娠是生育年齡妇女常见的急腹症,是妊娠早期孕产妇死亡的主要原因之一,而且以后正常妊娠的机会明显减少。因此,针对此种疾病,临床医生应尽可能在异位妊娠流产或破裂前就作出诊断,以减少创伤,改善预后。当前,临床上采用经阴道彩超对患者进行早期诊断的效果较好,大大降低了患者的误诊率。现选取我院在2009-2011年间收治的162例早期异位妊娠患者,对其采用经阴道彩超诊断的情况进行回顾性分析,并将回顾结果报告如下。1资料和方法1.1一般资料。选取我院在2009-2011年间收治的162例早期异位妊娠患者,

4、年龄在23-42岁之间,平均年龄30岁,停经时间为35-52天,平均停经时间为40天。按照异位妊娠的类型对患者进行分类,流产型的患者有26例,破裂型的患者有61例,未破裂型的有75例。对所有患者均采用经阴道彩超诊断和经腹部彩超诊断,对两种诊断方法的诊断过程进行跟踪观察,并记录所得数据。1.2方法。所有患者均采用由美国ATL公司所生产的HDL彩色多普勒超声仪,3经阴道彩超诊断的频率为5-8MHz,经腹部彩超诊断的频率为3-5MHz,经阴道彩超诊断的患者需要在排尿后进行,取患者的截石位,探头外套上无菌的清洁避孕套,通过阴道进

5、行多层性的扫描,对附件区域进行重点扫描,观察是否有异常回声包块、子宫大小、宫腔内是否有孕囊、内膜厚度等。经腹部彩超诊断时,患者需适当充盈膀胱,取患者的仰卧位,通过腹壁对子宫及双侧附件区进行多层次的扫描。对采用两种方法诊断的过程进行严密监控,对于出现不良反应的患者,临床医生要给予其及时的对症治疗,以确保患者的生命体征维持在稳定状态[1]。1.3指标观察。经阴道及经腹彩超检查诊断方法对患者的诊断结果进行比较分析,主要包括临床符合率、附件区域的包块、卵黄囊、胚芽、盆腔积液、胎心搏动、子宫内假孕囊等,对于这些指标的超声影像学阳性

6、表现进行比较。1.4统计学分析。通过对所有患者的年龄及各项身体指标进行分析比较,差异较小,无实际统计学意义(P>0.05)。通过对所有患者采用不同彩超诊断方法进行诊断的结果进行分析表比较,并采用SPSS10.0统计学软件对所得数据进行t检验,差异显著,有实际统计学意义(P3

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