肉毒毒素在我国中毒分布特征以和医学应用

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1、肉毒毒素在我国中毒分布特征以和医学应用　　摘要：肉毒毒素是肉毒杆菌产生的一种强致死性毒素。分析我国肉毒杆菌中毒病例报告数据发现，新疆是我国肉毒毒素中毒的高发地；随着人口流动性的增大，以往较少发生肉毒毒素中毒的地区也有中毒病例报告；肉毒毒素中毒与饮食习惯有很大关系，自制豆制品（包括臭豆腐、豆豉、豆瓣酱）是引起肉毒毒素中毒的主要原因。虽然肉毒毒素具有很强的致死毒性，但是其在医学上已经表现出众多的临床应用价值。关键词：肉毒杆菌；肉毒毒素；中毒中图分类号：R595文献标识码：ATheDistributionofBotulinusToxin

2、PoisoninginChinaandtheApplicationofBotulinusToxininMedicalScienceZhangyang1,Sibo21FoodTestingCenter,JiangsuProductionQualitySupervisionandInspectionInstitute,NanjingCity,JiangsuProvince,210007,China2NationalQualitySupervisionandInspection11CenterofLiquorProducts,Produ

3、ct Quality Supervising and Inspecting Institute of Suqian City,SuqianCity,JiangsuProvince,223800,ChinaAbstract:BotulinustoxinisapowerfullethalpoisonthatproducedbyClostridiumbotulinum.Theanalysisresultbasedonthedomesticbotulinust

4、oxinpoisoningshowsthatXinjiangistheareawherebotulinustoxinpoisoningoccurredmostfrequently.Asthepopulationmobilityrose,theareasthatbotulinustoxinpoisoningrarelyhappenbeforealsoreportpoisoning.Botulinustoxinpoisoningtakesasignificantrelationshiptofoodhabit.Homemadebeanp

5、roductions,includingsmellingbeancurd,lobstersauceandbroadbeanpaste,arethemaincauseofbotulinustoxinpoisoning.Althoughbotulinustoxinhaspowerfullethality,ithasbeenwidelyusedinmedicalscience.Keywords:Clostridiumbotulinum;botulinustoxin;poison11新西兰恒天然奶粉疑似受“肉毒杆菌”污染事件，是继国产奶粉

6、“三聚氰胺”事件后我国奶粉市场上的又一重大安全事件。肉毒杆菌属于严格的厌氧革兰氏阳性梭状芽孢杆菌，孳生于土壤内，存在于家畜（如牛、羊、猪等）的粪便中，亦可附着于水果、蔬菜和谷物上。人们之所以对“肉毒杆菌”污染事件强烈关注，主要是因为肉毒杆菌能够产生致死能力极强的肉毒毒素。肉毒毒素是已知最剧烈的毒物之一，毒性比KCN（氰化钾）强10000倍；1mg纯化结晶的肉毒毒素能杀死2亿只小鼠，对人的最小致死剂量为0.1μg[1]。肉毒毒素与典型的外毒素不同，它不是由活细菌释放的，而是首先在细菌细胞内产生无毒的前体毒素，等待细菌死亡自溶后游离出

7、来，经肠道中的胰蛋白酶或细菌产生的蛋白酶激活后方始具有毒性。肉毒毒素对胃酸和消化酶的破坏具有极强的抵抗性。按照外毒素的抗原性不用，肉毒毒素可分为A~G等7型，其中C型又进一步分为C1和C2两种。导致人类中毒的主要是A、B、E三种。肉毒毒素是一种嗜神经霉素，毒力强大，其通过淋巴、血液循环到达神经突触，阻断胆碱能神经纤维的肌肉神经传递，抑制乙酰胆碱的释放，从而使肌肉发生延迟性瘫痪，轻者眼睑下垂，重症呼吸肌麻痹。由于肉毒毒素中毒属于少发事件，且其中毒症状与众多常见疾病相似，很容易造成误诊而延误治疗。中毒者如不及时诊治，病死率很高。肉毒毒

8、素的潜伏期一般6~36h，长者8~10d。11本文在资料收集的基础上，对国内肉毒毒素中毒事件进行了回顾，分析了肉毒毒素中毒在我国的分布特征、主要成因以及主要症状，并简单介绍了肉毒毒素在医学上的临床应用。1肉毒杆菌肉毒杆菌（学名：Clostridiu