抗菌药物临床应用管理评价指标及要求.doc

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1、..专业资料..附件1抗菌药物临床应用管理评价指标及要求专业资料..专业资料..序指标公式（或释义）号三级二级综合综合医院医院口腔肿瘤医医院院要求儿童医院精神病医院妇产医院（妇幼保健院）专业资料..专业资料..抗菌药物品种数=本医疗机构药品采购目录中抗菌药物品种≤数,复磺胺甲噁唑(磺胺甲噁唑与甲氧苄啶，SMZ/TMP）、呋喃50妥因、青霉素G、苄星青霉素、5-氟胞嘧啶可不计在品种数≤≤35≤35≤50≤10≤4035专业资料..同一通用名称抗菌药物注射剂型≤2种，具有相似或相同药理学特征的抗菌药物不得重复采购口服剂型≤2种，具有相

2、似或相同药理学特征的抗菌药物不得重复采购专业资料..抗菌药物品种、1头霉素类抗菌药物品规≤2个专业资料..品规数量要求三代及四代头孢菌素（含复制剂）类抗菌药物品规口服剂型≤5个注射剂型≤8个专业资料..碳氢霉烯类抗菌药物注射剂型品规≤3个氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型品规≤4个氟喹诺酮类抗菌药物注射剂型品规≤4个深部抗真菌类药物品种≤5个专业资料..2特殊使用级抗菌药物使用量占比专业资料..门诊患者≤≤抗菌药物2020使用率%%抗菌药急诊患者≤≤3物抗菌药物4040使使用率%%用率住院患者≤≤抗菌药物使用率60%60%≤20%≤50%≤10%

3、≤25%≤5%≤20%≤10%≤50%≤10%≤20%专业资料..专业资料..≤70%住院患者抗菌药≤40≤40物使用强度DDDDDsDs≤20DDDs≤30（按照成≤5≤40DDDs人规定日DDDsDDDs剂量标准计算）≤404DDDs≤40%≤60%≤5%≤60%专业资料..注：同期收治患者人天数＝同期出院患者人数同期出院患者平均住院天数专业资料..I类切口手术预4防用抗菌药物比例I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%，原则上不联合预防使用抗菌药物。其中，腹股沟疝修补术（包括补片修补术）、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检

4、查手术、颈动脉膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术患者原则上不预防使用抗菌药物专业资料..I类Ⅰ类切口切手术预防口用抗菌药手物疗程≤术24小时的预百分率6防Ⅰ类切口使手术预防用用抗菌药抗菌物时机合理率药100%专业资料..物合Ⅰ类切口理手术预防情用抗菌药况物品种选择合理率住院患者抗菌药7物静脉输液占比门诊患者静静脉输液脉使用率输8液使急诊患者用静脉输液率使用率专业资料..住院患者静脉输液使用率住院患者静脉输9液平均每床日使用袋（瓶）数接接受抗菌受药物治疗抗的住院患10菌药物治疗者抗菌药物使用前微生物（合格标本）送检率≥30%专业

5、资料..专业资料..的接受限制住使用级抗院菌药物治患疗的住院者患者抗菌抗药物使用菌前微生物药（合格标物本）送检率使用住院用特前殊使用级微抗菌药物生患者病原物学（合格标送本）检查百检分率率≥50%≥80%专业资料..专业资料..11处点评每月接受处点评的医师比例≥25%专业资料..每位接受处点评医师被点评处（医嘱）数量不少于50份处（或50条医嘱）专业资料..说明：1.医疗机构确因诊疗工作需要，采购的抗菌药物品种和品规数量超过上述规定的，按照《抗菌药物临床应用管理办法》办理。2.表格中的空白项，表明该指标未设定标准要求，医疗机构应当做好相关指

6、标数据的统计、分析工作。3.表格中所称合格标本是指下呼吸道痰标本（上皮细胞＜10个/低倍视野、白细胞数＞25个/低倍视野）、肺泡灌洗液、清洁中段尿液、组织和血液、脑脊液等无菌体液标本。4.表格中第8项“静脉输液使用率”、第9项“住院患者静脉输液平均每床日使用袋（瓶）数”是指所有药物的静脉输液，不单指抗菌药物的静脉输液。专业资料