优质护理xx年终工作总结.doc

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1、范文:________优质护理xx年终工作总结姓名:______________________单位:______________________日期:______年_____月_____日第1页共12页优质护理xx年终工作总结优质护理xx年终工作总结(一)护理部在院领导的带领及支持下,顺利开展了今年工作。工作重点在优质护理的开展、护理质控管理、不良事件的预防及上报、护理人才的培养等方面。现将护理部工作总结如下:一、强化护理质控管理,加强监管力度1、深入科室督促护士长做好工作安排。重点查新入、转

2、入、手术前后、危重症和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险等病人护理工作的落实情况。加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。2、建立健全各项规章制度、质控标准,保障护理环节质量。按照年初制定的计划,护理部充分调动各科护士长,共同参与到护理部质控中,将质控标准细化,责任明确化,按照分工开展质控检查工作。护理部将检查中发现的问题及时反馈于科室,并在护士长列会中提出,分析查找原因,给出建议,要求其整改,并对整改效果进行追踪跟进。3、严格核心制度的落实。护理部重点在查对制度、医嘱执行制度、交接班制度、分级护理制

3、度、护理质量缺陷登记报告制度的执行上下功夫。深入科室,严格考核,采取现场抽查及每月定期考查等形式,使护理人员真正理解了核心制度的内涵,从根本上认识到核心制度在工作中的重要性,懂得如何按照核心制度开展工作。第11页共12页4、强化护士长的管理意识。要求各科护士长必须有日工作安排、周工作计划、月工作重点。充分发挥护士长的主观能动性,鼓励护士长开拓思维,勇于创新,将好的管理经验在护士长例会中提出,与大家共同分享。指导新上任的护士长工作,帮助她们在短时间内承担起科室护理管理工作。5、加强了医院感染控制管理。通过

4、每月的质控检查、日常巡查及夜查房,对护理人员消毒执行情况进行了全面考核,重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、消毒监测的管理和考核;加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理,保证了消毒物品的质量;要求对手术病人的病房进行空气消毒,确保了医疗护理安全。6、严格落实医疗服务收费标准,配合医保办、新农合,为患者提供便捷快速服务。经常下科室检查收费、记费情况,严格督查,要求科室避免少收、多收、漏收。7、一年质控工作情况:1-11月共完成质控大检查x次,其中抽查护理病历x份、危重症病人

5、护理x人次、基础护理x人次,检查急救药品、物品、器材管理x次、病室管理及护理安全管理x次、院感及特殊科室管理x次,对患者采取书面式满意度调查x次(共调查x人次)。第11页共12页8、各项护理质量指标完成情况:①、基础护理平均得x分,合格率100%。②、危重症护理平均得分x分,合格率100%。③、急救器材药品管理平均得分x分,合格率60%。④、护理文件书写平均得分x分,合格率达100%。⑤、护理人员“三基”考核合格率达100%。⑥、常规器械消毒灭菌合格率达100%。⑦、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率

6、达100%。二、落实“优质护理”的开展,提升病员满意度1、夯实基础护理,简化就医流程(由护士为患者取药、送检查等),要求各病区必须将工作安排具体化,责任到人头,将优质护理工作落到实处。2、为提高护理质量及病人满意度,护理部增加了对患者满意度调查的次数,采取定期或不定期、书面或口头等方式。针对患者提出的“热水供应时间较短”、“摇床少”、“加热饭菜不方便”、“卫生间区域地面湿滑,容易滑倒”、“缴费手续麻烦”等问题,及时与总务科、药械科、财务科等相关科室或分管院长联系,取得协助后,结合实际情况妥善处理了该类事

7、件;将患者在就医期间提出的“对患者关爱及隐私保护不够”、“个别护士穿刺技术较差”、“希望得到更多的健康知识”等问题,反馈于护士长,提供护理部意见,要求并协助其处理。根据病员回馈的信息,反映出这一举措取得了一定成效。3、为更好的开展健康教育及护患沟通,护理部协助各护理组制作了健康教育处方及宣传画,供病人查阅;组织全体护士共同学习护士礼仪规范,指点说话方式及技巧,要求护士长对护士从业行为多观察,对不良现象多指正教导。三、提升护理安全防范意识,杜绝差错事故发生第11页共12页1、定期督促检查医疗护理安全,重点

8、加强了节前安全检查。制定了“护理安全检查情况表”、“节假日前护理安全检查评分标准”等护理安全检查标准,要求护理部各质控小组及各科护士长必须做好护理安全防范工作,经常巡视、排查安全隐患,增强医务人员防范意识,杜绝事故隐患。由护理部带头,坚持护士长每日夜查房及节假日值班,以保证夜间及节假日的护理安全。2、完善了“护理安全不良事件主动报告和管理制度”、“护理不良事件报告单”、“压疮申报表”、“压疮(难免)评估表”、“压疮观察护理记录单”、“跌倒/

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