桂枝汤证与桂枝汤加减方证的对比

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1、桂枝汤方证与桂枝汤加减方证的对比方证药物组成病因病机原文方义桂枝汤证桂枝芍药甘草生姜大枣风邪外袭卫强营弱营卫失和太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮着，热自发，阴弱者，汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之（12）桂枝辛温，解肌祛风，温通卫阳。芍药酸苦微寒，敛汗滋阴养血而合营。桂枝配芍药，一散一收一开一合，在发汗之中寓有敛汗之意，在合营之中又有调卫之功。生姜辛温发散，降逆止呕，佐桂枝发散风寒以解肌。大枣甘平补中，助芍药益阴和营。炙甘草甘平，既可以调和诸药，又可以配桂枝、生姜、大枣辛甘化阳以助卫

2、阳，配芍药、大枣酸甘化阴以滋营阴。五药配合，共奏解肌祛风，调和营卫，滋阴合阳的功效。桂枝加葛根汤证桂枝芍药生姜甘草大枣葛根风邪在经,经气不畅,气血不利太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之（14）桂枝汤在这里起解肌祛风、调和营卫左作用。葛根在本方中有三个作用：1、升阳发表助桂枝汤发表解肌。2、疏通经脉，祛除经脉中的邪气。3、生津液起阳气，鼓舞阳明津液的布达，滋津润燥以缓解经脉的痉挛。桂枝加附子汤证桂枝芍药生姜大枣甘草附子汗出过多，阴阳两伤,表证未解太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢

3、微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。（20）桂枝汤调和营卫，解肌祛风。用炮附子温经复阳，固表止汗。邪去阳旺，津液自复，诸证可愈。桂枝去芍药汤证桂枝甘草生姜大枣表证误下损伤心胸阳气，表邪内陷太阳病，下之后，脉促胸闷者，桂枝去芍药汤主之。（21）桂枝生姜炙甘草大枣相合，是纯辛甘化阳之品，以温振心胸阳气；大枣合甘草以补中州之气。桂枝去芍药加附子汤证桂枝甘草生姜大枣附子表证误下损伤心胸阳气，表证内陷，又兼肾阳受损若微寒，桂枝去芍药加附子汤主之。（22）炮附子温经扶阳实际是双补心肾之阳的方剂。桂枝加厚朴杏子汤证桂枝

4、甘草生姜芍药大枣厚朴杏子1、太阳病误下后，表邪内入，使肺气不利，表征仍在。2、喘家新感太阳病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。（43）喘家，作桂枝汤，加厚朴杏子佳（18）用桂枝汤解肌祛风，调和营卫。用厚朴、杏子，下气降逆，消痰平喘。新加汤证桂枝芍药甘草生姜大枣人参汗后营血被伤，肌肤失养不荣则痛发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药生姜个一两人参三两新加汤主之。（62）方用桂枝汤酸甘养营血、辛甘益卫阳，加重芍药至四两以增强滋养营血的作用；加重生姜至四两，宣通阳气，行血脉之滞，并引药达表。加人参益

5、气和营，补汗后诸虚。