最新手术质量评价与分析.doc

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1、__________________________________________________2015年3月份妇产科手术质量的评价与分析一、3月份手术总量的统计与分析：手术类别手术台数所占比率急诊8883.8%择期1716.2%总计105情况分析：一、指标分析：3月份我科手术总量为105台，其中急诊手术88台，占手术总量的83.8%，择期手术17台，占手术总量的16.2%。二、手术质量存在问题：3月份手术总量中急诊手术所占比例仍然居高不下，这种情况对于我科的手术质量是一个严峻的考验和挑战，需要我们熟悉各种急诊手术的指征及管理

2、。三、整改措施：收集于网络，如有侵权请联系管理员删除__________________________________________________1、我科急诊手术主要是急诊剖宫产术，我们需要通过门诊加强对孕产妇的管理，收集孕妇信息，对于疤痕子宫者可通知其适当时机行择期剖宫产术，对于因社会因素选择剖宫产者，孕期门诊除了检查孕妇及胎儿各项指标是否正常外，还应加强与孕妇的沟通，让孕妇建立一个较为科学的孕期管理，如孕期体重的管理、孕期的心理建设等，通过这些为阴道分娩创造有利条件，促进阴道分娩的成功，从而降低剖宫产率。2、加强各位医师

3、对急诊手术管理及急诊手术指征的学习，提高急诊手术的手术质量及科室医疗质量安全。二、2015年3月份妇产科住院重点手术监测与分析指标手术名称总例数死亡例数术后非预期再次手术例数手术并发症住院超30天例数平均术前住院日平均总住院日平均住院费用剖宫产术9100000.126.886799．40子宫切除术200003.59.0510333.29情况分析：一、指标分析：1、3月份我科重点手术一共93台，占3月份手术总量的88.6%，其中剖宫产术91台，占重点手术的97.8%，占手术总量的86.7%，子宫切除术2台，占收集于网络，如有侵权请联

4、系管理员删除__________________________________________________重点手术的2.15%，占手术总量的1.9%；2、3月份我科重点手术中无非计划再次入院、非计划再次手术患者，无患者出现手术并发症，手术质量很好。二、手术质量存在问题：子宫切除术在重点手术中所占比例极少，这明显表现出了目前妇科在科室所占比重极低，这将严重阻碍我科以后的发展，限制了我科手术质量的提高。三、整改措施：1、促进与院方的沟通，定期派科室医师外出进修或与外院专家形成合作关系，通过各种方式来提高手术医师的业务水平及技术水

5、平；2、提高门诊的医疗质量，提高门诊医师的技术水平及服务水平，加大对门诊的宣传工作，通过各种有效途径增加妇科门诊人次，从而增加妇科的住院人次。冲淤变化图制图要点注意：在研究一个新的区域的冲淤变化时，最好首先去确定冲淤变化的研究范围，根据这个范围取点、白化等，这很重要1、原始数据的处理：水深点、背景底图目的是得到可以在surfer中处理的数据，主要包括水深数据和工程图（范围、建筑、标记，用作背景）原始数据：一般为各种cad工程图（如果有处理过的水深点数据就可以直接用），其中用到的主要数据是各时间段某个区域的水深数据处理方法：（1）检

6、查cad图中水深点数据的属性（特性），有时有些数据点的属性中没有水深值，则必须提取出图中标记在点上的那个值，此时可用韩志远给的插件提取收集于网络，如有侵权请联系管理员删除__________________________________________________，得到TXT文件，如图1所示。（2）如果是用作背景的工程范围图，则可直接另存为dxf格式的数据，然后在surfer中作为背景图直接使用。图1用插件从dwg数据中提取的水深点数据2、用水深数据生成网格源数据：水深点数据，dat、txt等格式处理方法：（1）打开surf

7、er，点击Grid->Data，弹出后选择水深数据文件。（2）根据水深文件的具体情况及制图的需求对数据进行网格化，保存为.grd网格数据，如图2、图3所示。（3）对各个时期各个工程区域的水深数据都进行网格化注意：sufer计算冲淤变化时要求参与计算的两个grd文件有相同大小和数量的网格，即他们的xy坐标范围和节点数量（node）都相同，根据此设置图3中的参数。（可参考网格化文件夹中的参数截图）收集于网络，如有侵权请联系管理员删除