最新儿科高级生命支持说课材料.ppt

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1、儿科高级生命支持__________________________________________________儿科初级生命支持：PBLSA/B/C/D儿科高级生命支持：PALS儿科持续生命支持：PPLS急诊医疗模式__________________________________________________复苏的目标AIM---FUNCTION重建心肺功能，保护脑功能__________________________________________________ActualstepsofCPRA维持病人呼吸道通畅openAirwayB呼吸支持方法Breathing

2、:looklistenfeelC循环支持Circulation:chestcompressionD复苏药物的应用DrugsE心电监护及直流电除颤Electricmonitor+AED/ExposeF复苏后的处理Follow-up__________________________________________________CPR的基本步骤CPRExposure/EKGoccultinjuriesAirwayc-spineprecautions保持呼吸道通畅DrugsDextroseDefibrillationDifferentialDiagnosisCirculation循环支

3、持FoleycatheterGastrictube(NG/OG)Breathing建立呼吸____________________________________________________________________________________________________儿科基础生命支持(PBLS)确定CPR(心、肺、脑）2分钟CPR(5个周期)/除颤/药物打电话请求帮助（启动EMS系统）继续CPR注意事项：将病人放置于硬板、仰卧位头颈部保护不要盲目用手指扣挖异物__________________________________________________P

4、BLS—气道（Airway)开放气道清理气道：指套/纱布保护非创伤病人：抬颏-仰头法创伤病人：托颌法（下颌前推）-抬颏仰头法__________________________________________________儿科基础生命支持(PBLS)评估呼吸：10s看（Look）:胸廓运动听（Listen）：呼吸声音感受（Feel）：呼吸气流无反应且没有呼吸或不能正常呼吸（即仅仅是喘息）的情况下开始进行心肺复苏__________________________________________________PBLS—呼吸(Breathing)先给予2次各1秒/次缓慢的人工呼吸（

5、正常呼吸）（1001/1002），随后：婴儿：12-20次/分口-口鼻人工呼吸儿童：12-20次/分口-口人工呼吸评估：封闭，配合胸压，胸廓有抬举，8～10次/分避免过度通气__________________________________________________儿科基础生命支持(PBLS)评估循环：10s婴儿：检查肱动脉或股动脉儿童：检查颈动脉或股动脉观察：有无肢体的运动、对刺激有无反应颈动脉股动脉肱动脉__________________________________________________不再强调脉搏检查如果婴儿或儿童无反应且不呼吸或仅仅是喘息，医务人员可

6、最多用10秒钟触摸脉搏（婴儿的肱动脉，儿童的颈动脉或股动脉）。如果在10秒钟之内没有触摸到脉搏或不确定已触摸到脉搏，开始胸外按压。要确定是否有脉搏可能比较困难，特别是在急救时，研究显示医务人员和非专业施救者都不能可靠地检测到脉搏。__________________________________________________PBLS—循环（Circulation）胸外按压（2次呼吸后立即）部位：下1/2方法：婴儿：双手环抱法或两手指按压法儿童：单手或双手按压法深度：至少1/3前后径，（婴儿约4cm，儿童约5cm）松开：按压＝1：1，保证每次按压后胸部回弹频率：至少100次/分按

7、压:通气=30:2，2人操作:按压:通气=15:2每2分钟评估1次脉搏，医务人员每2分钟交换一次按压职责（转换时间<5s，减少中断）__________________________________________________PBLS—循环（Circulation）两手指按压法双手环抱法__________________________________________________PBLS—循环（Circulation）单手按压法双手按压法_________