母亲的诗说课讲解.doc

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1、精品好文档,推荐学习交流《母亲的诗》   您是一棵大树春天倚着您幻想   夏天倚着您繁荣   秋天倚着您成熟.   冬天倚着您沉思您那高大宽广的树冠   使四野永不荒野母亲您给了我生命   您是抚育我成长的土地一产后出血的定义胎儿娩出后24h内产妇的出血量超过500ml者为产后出血(postpartumhemorrhage,PPH)。产后出血是产科常见的严重并发症,是导致孕产妇死亡的主要原因之一。早期诊断和及时治疗是成功控制产后出血、降低其发病率和死亡的关键。现将产后出血的诊断和处理分别叙述如下。 1 产后出血的诊断 产后出血的诊断包括出血量的估计和病因的诊断两部分。

2、1·1 产后出血量的估计:仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除谢谢2精品好文档,推荐学习交流分娩过程中由于阴道出血的同时伴随着宫腔内羊水的流出,往往很难判断出血和羊水的比例;另外,流出的血往往分布在手术巾、床单以及纱布上,因此出血量很难准确估计,有时估计的失血量为实际失血量的一半。正确测量产后出血量是防治产后出血的关键。 1·1·1 目测法:根据分娩过程中的失血量、铺巾上的血液浸润程度以及消耗纱布的量等估计出血量。目测法与估计者的经验有关,有很强的主观性。估计的出血量往往比实际出血量少。 1·1·2 容积法:用弯盘或产妇专用的接血容器收集阴道出血,并用量杯定期测量后统

3、计出血量的方法。 1·1·3 面积法:按事先测量过的血液浸湿面积10cm×10cm为10ml,15cm×15cm为15ml。 1·1·4 称重法:将分娩后所用的敷料的重量减去分娩前所用的敷料重量为失血量,按血液比重1·05g换算为1ml。 除了以上直接测量外,如果出血量较多,已经发生失血性休克,根据孕妇的生命体征可以判断失血量。通常妊娠期孕妇的血容量会较妊娠前增加30%~60%,如果产后出血量接近妊娠期增加的血容量,产妇仍可耐受而不发生明显的产后血容量下降。仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除谢谢2

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