病人的饮食护理ppt课件.ppt

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1、第十章病人饮食的护理学习目标1、了解营养对人体健康的重要性2、了解饮食与营养指导3、熟悉医院饮食的类别和每类饮食中的主要种类4、掌握基本饮食、治疗饮食的饮食原则和用法5、熟悉病人的一般饮食护理措施6、掌握鼻饲法及其注意事项。7、熟悉出入液量的记录。第一节医院饮食的种类第二节一般饮食护理第三节鼻饲法第四节出入液量记录学习内容营养与健康营养对人体健康的重要性营养对人体健康的重要性1、维持机体正常的生长发育和各种生理功能。2、修补组织。3、提高机体的抵抗力和免疫功能。4、预防疾病，治疗疾病。5、延年益寿七大营养素蛋白质维生素水碳水化合物脂肪矿物质和微量元素膳食纤维其中蛋白质(protein)脂

2、肪(fat)碳水化合物(carbohydrate)三大供热物质，称为“热能营养素”。第一节医院饮食的种类饮食治疗是疾病治疗中不可缺少的组成部分，在疾病的康复中有重要意义为适应不同病情的需要，达到辅助诊断和治疗的目的，可将医院饮食分为基本饮食治疗饮食试验饮食基本饮食适合于一般患者营养素的种类和摄人量未做限定性调整，但食物的质地各有所不同。基本饮食可分普通饮食软质饮食半流质饮食流质饮食医院基本饮食饮食种类适用范围饮食原则用法消化功能正常,病情较轻或疾病恢复期营养均衡，美观可口，易消化，无刺激性食物每日进餐3次蛋白质约70-90g／d总热能为9.5—11MJ／d（2200-2600kcal/d）

3、软质饮食消化吸收功能差，咀嚼不便者、口腔疾患及术后恢复期及低热病人营养均衡，食物软烂无刺激性易消化为主如软饭、面条。菜和肉应切碎、煮烂每日进餐3—4次蛋白质约70g／d总热能约8．5-9.5MJ／d（2200-2400kcal/d）普通饮食医院基本饮食饮食种类适用范围饮食原则用法半流质饮食消化功能不良，发热、咀嚼不便、口腔疾患及手术后患者少食多餐、无刺激性、易于咀嚼吞咽，食物呈半流状，如鸡蛋羹、米粥、面条、肉末、菜泥、豆腐等每日进餐5-6次，每次300ml,蛋白质约50-70g／d总热能为6.5-8.5MJ／d(1500-2000kcal/d）流质饮食高热、口腔疾患、各种大手术后、急性消化

4、道疾患、病情危重或全身衰竭等患者食物呈液体状，如乳类、豆浆、米汤、稀藕、粉、肉汁、菜汁、果汁等因所含热量及营养素不足，故只能短期使用每日进餐6-7次，每次200-300ml蛋白质40—50g／d总热能约为3.5-5.OMJ／d836-1195kcal/d治疗饮食概念：指在基本饮食的基础上，适当调整总热量和某些营养素，以适应病情需要，从而达到辅助治疗目的的一类饮食。治疗饮食护士应帮助病人重建饮食习惯，以符合治疗的需求。治疗饮食有9种：高热量饮食无盐低钠饮食高蛋白饮食低脂肪饮食低蛋白饮食高纤维素饮食低胆固醇饮食少渣饮食低盐饮食医院常用治疗饮食饮食种类适用范围饮食原则及用法高热量饮食用于热能消耗

5、较高的病人，如甲亢、高热、大面积烧伤、产妇等在基本饮食的基础上加餐2次，可进食牛奶、豆浆、鸡蛋、蛋糕、奶油、巧克力等。总热量约为12.5MJ/d高蛋白饮食长期消耗性疾病，如结核病，严重贫血、烧伤、大手术后及癌症晚期等病人增加含蛋白质丰富的食物，如肉、鱼、蛋、豆制品等动植物蛋白。蛋白质供给量为1.5—2g/（kg.d)，成人每日蛋白质总量为90-120，总热为10.5—12.5MJ／d医院常用治疗饮食低蛋白饮食限制蛋白质摄入者，如急性肾炎、尿毒症、肝性昏迷等成人蛋白质总量在40g／d以下，视病情需要也可20-30g／d，肾功能不全者应多摄人动物性蛋白，忌用豆制品；肝性昏迷者应以植物性蛋白为主

6、低脂肪饮食冠心病、高脂血症、肝、胆、胰疾患，动脉硬化、肥胖症及腹泻等患者成人脂肪总量<50g/d，肝、胆、胰疾病患者<40g/d，尤其要限制动物脂肪的摄人饮食种类适用范围饮食原则及用法医院常用治疗饮食饮食种类适用范围饮食原则及用法成人每日进食盐量<2g(含钠0．8g）不包括食物内自然存在的含钠量，禁食腌制品，如香肠、咸肉、皮蛋等低盐饮食急慢性肾炎、心脏病、肝硬化腹水、重度高血压等患者低胆固醇饮食动脉硬化、高胆固醇血症、高脂血症、冠心病、高血压等患者成人胆固醇的摄人量<300mg／d，食物中少用动物内脏、饱和脂肪酸、蛋黄、脑、鱼籽等。医院常用治疗饮食无盐低钠饮食按低盐饮食的适用范围，特别是水

7、肿较重者除食物内自然含钠量外，烹调时不放食盐。除无盐外，还需控制摄人食物中自然存在的含钠量(<0.5g／d)，并应禁用含钠食物和药物，含碱食品如馒头、油条、挂面、汽水和碳酸氢钠药物等饮食种类适用范围饮食原则及用法医院常用治疗饮食少渣饮食饮食种类适用范围饮食原则及用法高纤维素饮食便秘、肥胖、高脂血症、糖尿病等患者选择含纤维多的食物，如韭菜、芹菜、香蕉、菠菜、粗粮、豆类。伤寒、肠炎、腹泻、食管静脉曲张等患者纤维含量少，且油少