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时间:2021-01-18
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1、简易呼吸气囊使用技术急诊科张妙景01一般概述02组成结构03适应症与禁忌症04操作方法与注意事项目录掌握:操作方法、注意事项熟悉:组成结构了解:适应症、禁忌症学习目标01一般概述02组成结构03适应症与禁忌症04操作方法与注意事项简易呼吸气囊又称为简易呼吸器,是进行人工通气的简易工具,与传统口对口呼吸比较,供氧浓度高,且操作简便。尤其是病情危急,来不及行气管插管时,可通过球囊—面罩直接给氧,使患者得到充分的氧气供应,改善组织缺氧状态。有研究表明:心肺复苏中简易呼吸器作为最原始的复苏工具,合理应用可提高复苏成功率。01一般概述优点面罩单向阀、
2、压力安全阀球囊储气阀、安全阀储氧袋氧气管02组成结构适应症禁忌症途中、现场或临时替代呼吸机的人工通气1、中等以上活动性咯血3、大量胸腔积液2、颌面部外伤或严重骨折03操作方法1、评估意识状态呼吸情况缺氧程度血氧饱和度术者准备物品准备患者准备环境准备2、准备洗手、戴口罩帽子简易呼吸气囊去枕仰卧位安静安全操作步骤①连接氧气呼吸气囊、面罩、储氧袋正确连接将连接管与氧装置连接,流量10~15L/min清理呼吸道开放气道单人法:仰头抬颏法双人法:仰头托颌法操作方法:去枕,仰卧,头后仰体位,清除口腔中假牙和异物,松开患者衣领和腰带。(1)单人操作法(E
3、C手法):将面罩扣在患者口鼻处,一手拇指和示指呈C行按压面罩,中指和无名指放在下颌下缘,小指放在下颌角后面,呈E行。另一只手均匀得挤压球囊。(2)双人操作:一人采用EC手法固定面罩,将患者下颌向前拉,伸展头部,通畅气道,保持面罩密封,一人挤压双手挤压球囊。确认患者是否处于正常换气胸部情况嘴唇面色单向阀呼出气体观察患者嘴唇与面部颜色的变化在呼气时观察面罩内是否呈雾气状注视患者胸廓是否随着压缩球体而起伏观察单向阀是否运用是否正常注意事项2.选择适当的呼吸频率:2010年AHA建议存在脉搏者,5-6秒给予呼吸一次(10—12次/分),没有脉搏,使
4、用30:2进行ALS,如果有高级气道,给予8-10次/分呼吸。若患者尚有微弱呼吸,挤压呼吸球囊应顺应患者的呼吸规律。1.选择适宜通气量:胸廓适当起伏,潮气量大约400-600ml。送气时间1秒以上3.密切监测患者生命体征的变化情况,做好记录?课堂小测试1、使用简易呼吸气囊连接氧气时需调节氧流量为多少?10—15L/分2、使用简易呼吸气囊操作时,患者体位的要求?取仰卧位,去枕、头后仰体位谢谢观赏谢谢观赏感谢聆听感谢聆听
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