妊娠合并心脏病护理.docx

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1、妊娠合并心脏病护理【关键词】妊娠心脏病护理(一)一般护理详细评估病人所患心脏病的类型、病变程度以及心功能的状况。为病人及家属提供有关心脏病的书面指导材料，讲解有关疾病知识，促进她们对疾病的理解，减轻焦虑心理；同时与病人讨论其对自身健康状况的认识，分析疾病对角色责任的影响。介绍医疗护理条件，对具体情况进行全面分析，结合心内科医师意见，向病人说明是否可以妊娠。1.非妊娠期(1)心功能I～Ⅱ级，既往无心力衰竭史，亦无其他并发症妇女，可以妊娠。妊娠后，在孕早期应再次评估心功能状况，以确定能否继续妊娠。(2)心功能Ⅲ～Ⅳ级，既往有心力衰竭史，严重心律失常、风湿热活动期，年龄在35岁以上，心脏病病程较

2、长者，则不宜妊娠。已经妊娠者应于妊娠12周以前行治疗性人工流产，并严格避孕。2.妊娠期(1)定期产前检查：对可以妊娠者，应从确定妊娠开始即做产前检查，检查间隔时间和次数依据心功能状况而定。在妊娠20周以前，应每2周进行产前检查一次；妊娠20周以后，尤其是32周以后，发生心力衰竭的几率增加，产前检查应每周一次。(2)饮食指导：合理营养，提供高蛋白、高维生素、低盐、低脂的饮食。提供易消化易咀嚼的食物。(3)休息与活动：依据心功能状况考虑病人目前活动和休息的方式，让活动和休息相互配合。向病人介绍理想的有氧活动内容，强调保证休息的重要性。让病人保证充足睡眠，每天至少有10小时以上的睡眠时间，有条件

3、者可安排午睡，睡眠时宜采取左侧卧位。3.分娩期除有产科指征外，心功能良好者可阴道分娩。产程中派专人护理，严密观察产程进展及病情变化情况，密切监测胎心，安慰及鼓励病人，消除紧张情绪。对胎儿偏大，产道异常及心功能Ⅲ～Ⅳ级者，应选择剖宫