自动扶梯和自动人行道定期自检报告.doc

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1、编号:(公司内部编写)自动扶梯和自动人行道定期自检报告使用单位:_______________________设备代码:_______________________设备名称:_______________________自检单位:_______________________自检日期:_______________________江西天虹机电有限公司说明1、本报告格式适用于自动扶梯和自动人行道的定期自检。2、检验依据GB16899-1997《自动扶梯和自动人行道的制造与安装安全规范》等文件3、“检验结果”分别用“√”、“×”、“—”表示;“结论”用“合格”、“不合

2、格”和“无此项”表示(可以盖章型式)。要求测试数据的项目应填写实测数据。4、检测所用计量器具均在计量检定合格或校准有效期内。5、检验条件应符合GB16899-1997《自动扶梯和自动人行道的制造与安装安全规范》等文件的规定。6、对于重大维修的自动扶梯及自动人行道,对涉及的相关项目及其内容按照本报告进行检验,其他项目按照定期检验的要求进行检验,并在备注栏加以必要的说明。7、本报告无公司任命检验员及相关人员签名、未填写检验日期、检验结果、未加盖公司检验专用章或公章视为无效。8、自检记录中发现不合格项因与使用单位沟通,应再验收检验时整改完毕。9、本报告宜用黑色钢笔、签字笔

3、填写,字迹应工整,如作修改,修改处应有修改人员的签章。10、本报告一式三份,由特种设备检验机构、使用单位和施工单位分别保存。自动扶梯和自动人行道自检记录使用登记编号使用单位内部编号(特种设备编号)安全管理人员联系电话使用单位组织机构代码制造单位出厂编号设备地点用户设备编号梯种设备型号电机功率梯级宽度MM额定速度M/S输送能力人/小时提升高度MM使用区段长度MM倾斜角度0自检日期维保单位联系人/电话检验依据:GB16899-1997《自动扶梯和自动人行道的制造与安装安全规范》主要检验仪器设备检验结论自检员:日期:项目维保人:日期:(自检单位检验专用章)年月日审核:日期

4、:批准:日期:检验员:日期:使用单位代表:日期:使用单位资料自查表项目文件资料内容见证材料审查结果使用单位资料(1)使用登记资料,内容与实物相符使用注册登记表(2)安全技术档案,至少包括制造、安装和改造及重大维修规定的文件资料,以及监督检验报告、定期检验报告、日常检查与使用状况记录、日常维护保养记录、年度自行检查记录或者报告、应急救援演习记录、运行故障和事故记录等保存完好(本规则实施前已经完成安装、改造或重大维修的,制造、安装、改造和重大维修资料如有缺陷,应当由使用单位联系相关单位予以完善,可不作为本项审核结论的否决内容)制造资料(制造许可证明文件;整机型式试验证书

5、或报告;产品质量证明文件;各种主要安全部件的型式试验合格证以及限速器和渐进式安全钳的调试证书;机房和井道布置图;电气原理图;安装使用维护说明书)安装资料(安装许可证和安装告知书;施工方案;施工过程记录及自检报告;变更设计证明文件;安装质量证明文件)改造或重大维修资料(改造或重大维修许可证和告知书;改造或重大维修的清单、施工方案、施工过程记录以及自检报告;更换的安全保护装置和主要部件的合格证和型式试验合格证以及限速器和渐进式安全钳的调试证书;改造后的整梯合格证或重大维修质量证明文件等)监督检验报告和定期检验报告日常检查与使用状况记录;日常维护保养记录;年度自行检查记录

6、或者报告应急救援演习记录;运行故障和事故记录(公共场合必须完善)(3)以岗位责任制为核心的电梯运行管理规章制度,包括事故与故障的应急措施和救援预案、电梯钥匙使用管理制度等电梯运行管理规章制度、钥匙管理制度(4)与取得相应资格单位签订的日常维护保养合同维保合同编号:(5)电梯司机和安全管理人员的特种设备作业人员证持特种设备作业人员:(证号)自动扶梯和自动人行道定期自检记录检验项目序号检验内容及要求检验结果结论出入区域1在扶梯进出口处应提供宽度不小于扶梯宽度,长度不小于2.5m的非限制区域,当宽度超过扶梯宽度2倍时,长度可缩小到2m,扶梯梯级上空的净空高度应不小于2.3

7、m。2在扶梯入口扶梯旁的扶手围栏应坚固,与扶梯扶手的间距不大于100mm。标志与铭牌3在扶梯入口醒目处应设有提醒乘客“拉住小孩、握住扶手带、狗必须被抱着”等内容的图样标志。4如扶梯与楼板的距离小于380mm或两交叉的扶梯间距小于380mm,扶梯侧上方应安装大于500mm长的三角形防碰警告板。(如需)5扶梯铭牌完好。机房6机房应清洁,且无其它与设备无关的物品。并配有手提照明灯。7上下机房站立空间面积不小于0.3平方米,其短边长度不小于0.5m。8机房控制箱前面的空间不小于整个控制箱宽度,纵向不小于0.7m。9机房及驱动处急停按钮有效可靠。梯级或踏板10连续两个梯级

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