春夏季传染病预防.doc

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1、春夏季节谨防肠道、呼吸传染病一、夏秋季最常见的肠道传染病有哪些？　　　夏秋季最常见的肠道传染病主要有霍乱、伤寒、痢疾、甲肝、戊肝、细菌性食物中毒、感染性腹泻等。这些疾病发病急、传播快、传染性强、危害性大、及易引起暴发性流行。????????　　（一）泻吐期?最主要表现为无痛性剧烈腹泻，米泔水样便，每日数次至十余次，甚至频频不可计数，每次大便量超过1000m1。????????（二）脱水虚脱期??由于持续而频繁的腹泻和呕吐，病人迅速出现失水和循环衰竭。可有烦躁不安，表情恐慌，或神志淡漠、表情呆滞、声音嘶哑。口渴

2、、唇干皮皱，眼球下陷。手足螺纹皱瘪，呼吸、脉搏、心音、血压都会发生改变。???????????若虚脱期过长，可出现反应性发热，少数患者尤其是儿童可因高热或过高热而死亡。???????（三）反应（恢复）期??脱水得到纠正后，患者迅速恢复。????????????????　　　急性菌痢分为轻型、普通型、重型及中毒型等四型。???????????　　1、普通型:（典型）起病急，高热伴发冷寒战，腹痛、腹泻、脓血粘液便，伴里急后重，10～20次/日。???????????　　2、轻型:（非典型）全身毒血症和肠道症状轻。

3、腹痛腹泻较轻，腹泻每日不超10次，大便有粘液而无脓血。易误诊为肠炎，3～6天痊愈。???????????　　3、中毒型：儿童多见，起病急骤，病势凶险。T40℃以上，全身毒血症状。????????????　　4.慢性菌痢：急性菌痢病程迁延超过2个月未愈。???????????　　①慢性迁延型：长期反复出现腹痛、腹泻。或便秘和腹泻交替出现，腹部可有压痛，大便时带脓血。　　②急性发作型：慢性菌痢因进食生冷、受凉而突然发病。　　③慢性隐匿型：1年内有急性菌痢史。细菌性痢疾潜伏期为数小时～7天，一般1～3天。甲肝是由甲

4、型肝炎病毒（HAV）引起的一种以肝脏损害为主的重要肠道传染病。病初起时，病人觉得浑身无力，厌食，特别不愿吃油腻的东西，常感恶心、腹泻，右上腹痛，有的患者还出现发烧，眼球发黄，小便也黄得似浓茶。该病感染的主要对象为儿童，病人多为轻型，且常呈隐性感染。而在大龄病人中该病病情较重，且持续时间长。　分别由伤寒和副伤寒沙门菌引起的急性肠道传染病，主要的临床表现是：稽留热、伤寒面容、相对缓脉、玫瑰疹和肝脾肿大。大肠杆菌O157:H7　●传染源　大肠杆菌O157:H7感染病人和无症状携带者可作为传染源。相对来讲，动物作为传

5、染源更为重要，它往往是动物来源食品污染的根源。牛肉制品、奶制品的污染很大部分来自带菌牛；带菌鸡所产鸡蛋、鸡肉制品也可造成传播。二、常见肠道传染病传播的主要途径？肠道传染病主要通过被病菌污染的手、水、食物等经口传播。苍蝇与蟑螂等害虫，可以作为肠道传染病的媒介。1.经水传播霍乱、伤寒和副伤寒　2.经食物传播多为爆发，沙门菌肠炎、痢疾等　　3.接触传播4.经苍蝇等媒介生物传播三、肠道传染病的主要症状是什么？　★病人最主要的症状为急性腹泻、呕吐，只要及时就诊治疗，完全可以痊愈。如不及时治疗，严重的会引进并发症，如脱水

6、、毒血症等，严重的会造成死亡。　★腹泻是指每日3次或以上的稀便或水样便。常见肠道传染病不同表现四、预防夏秋季常见肠道　　传染病应该注意什么？（1）养成良好的卫生习惯，饭前便后要洗手；（2）不吃生的食物，食品在吃前要煮熟、煮透，尤其贝壳类与甲壳类海产品；（3）煮熟的食物要趁热吃，隔夜食物吃前一定要彻底加热；（4）所有烹饪器具和食具，使用后应洗涤干净并保持干燥；????????　　五、春冬季常见的呼吸道传染病????????（一）由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性，其发病率占传染病之首位。????

7、????（二）潜伏期1―3日，主要症状为发热、头痛、流涕、咽痛、干咳，全身肌肉、关节酸痛不适等，发热一般持续3―4天，也有表现为较重的肺炎或胃肠型流感。传染源主要是病人和隐性感染者，传染期为1周。???????（三）传播途径以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播。人群对流感普遍易感。????????　　（一）由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病，中医称痄腮或痄耳寒，冬春季发病较多，但全年都可发生感染流行。常在托儿所、幼儿园、学校和新兵中爆发。大约每2年发生一次流行。一次感染后可获得终身免疫，但个别

8、抗体水平低下者，亦可再次感染。????????（二）潜伏期14―21天，平均18天，主要症状患者受感染后，大多无前驱症状，部分患者可有倦怠、畏寒、食欲不振、低热、头痛等症状，其后则出现一侧腮腺肿大或两侧腮腺同时肿大，2-3日内达高峰，面部一侧或双侧因肿大而变形，局部疼痛、过敏，开口及咀嚼时疼痛明显，含食酸性食物胀痛加剧，常可波及邻近的颔下腺。（三）传播途径由患者和健康带毒者的唾液或呼吸道分泌液飞沫经