孕期保健、营养与胎教课件.ppt

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1、孕妈妈课堂妈妈的期望发育正常健康聪明孕期保健十分重要孕期保健讲座孕期保健重点孕期营养胎教怀孕分期孕早期〈12周孕中期12-24周孕晚期〉24周孕早期保健怀孕12周以前，即为怀孕早期。怀孕早期是胎儿各个器官全面发育的关键时刻，要避免可能导致胎儿不能正常发育，甚至产生流产、胎儿畸形的一切因素。孕早期保健----避免致畸因素5.营养缺乏：叶酸缺乏——神经管畸形第23天神经系统最先开始发育。此时开始在胚胎的背部下形成一条管子——神经管。孕早期保健----早孕检查1.确定怀孕。2.确定怀孕时间，在医生帮助下，推算预产期。3.检查生殖道有无异常，将来分娩有无困难。4.全面检查身体各

2、重要脏器，有无严重至不能怀孕的疾病。5.检查血型。6.让医生安排在怀孕期间的注意事项。孕早期保健----就医征兆在此期间出现以下情况时，应紧急就医：.下腹阵痛，有坠胀感，腰酸软。.阴道流血。.摔跤或被人群挤压。.剧烈腹痛。严重腹泻。+孕中期保健孕中期：是指怀孕的4-6月，胎儿在此期间发育很快，孕16周后可感到胎动，胎心也有规律跳动。孕中期营养需求特点胎儿长得快，要特别注意营养供给，多吃含蛋白质食物、维生素及矿物质(铁、磷、钙)。以保证自身及胎儿生长所需要的养料，还要储备为分娩和哺乳时的营养供给。孕中期保健----注意事项衣着要宽大，胸罩、裤带不宜地紧，以保证胎儿生长活动不受

3、限制。不穿高跟鞋。乳头护理：请经常用肥皂或酒精擦洗乳头，以免今后哺乳时乳头破裂、感染。乳头过短要经常向外牵拉，如果乳头凹陷(马口奶头)也应向外牵引使乳头逐渐突出，以便婴儿能够吸吮。孕中期保健---产前筛查唐氏筛查：筛查21-三体综合症患儿又称“先天愚”，这种患儿先天智力低下，亦可合并多器官畸形如先心、肌张力低下。产前筛查时机：孕15—20周母儿血型不合：母亲为O型血，父亲为A、B、AB型血孕妇，严重者早期造成流产，胎儿发育迟缓、胎儿水肿、羊水过多、新生儿黄疸，一般这种情况的孕妇最晚在孕16周做一下抗体效价检验，发现异常及时治疗。孕中期保健——产前筛查糖筛查（GCT）：24周

4、—28周所有孕妇餐后：50克葡萄糖粉溶于200毫升水，饮用1小时后抽血化验餐后值≥7.8mmol/L为阳性空腹值≥7.2mmol/L为评价临界值GCT阳性者正常饮食3天后再做OGTT孕晚期保健孕晚期：是指孕7个月到分娩，这期间除了继续保证丰富营养和适量运动外，重点做好分娩准备。自我监护或家庭监护孕妇和家属能掌握听胎心，数胎动，摸胎位，测量子宫高度等，以了解胎儿在宫内发育及安危，以便及时发现异常。B超监测三个重要时机孕10-14周早期检查目的：了解出血原因；确定宫外孕；评估孕龄；除外葡萄胎；子宫畸形；对盆腔包块进行诊断；孕20-26周中期检查目的：筛选胎儿畸形，同时了解胎儿发

5、育。无脑儿：孕17周可发现，脑积水：严重者16周可发现，先天性心脏病监测最佳时间是：孕18-24周孕32-35周晚期检查目的：检查发现的胎儿异常；评估胎儿体重；胎儿定胎盘定位及判断胎盘异常情况；估计羊水；有关脐带缠绕；子宫-胎盘及胎儿、胎盘血流参数，提供缺血、缺氧高危妊娠。孕妇要学会测胎动胎儿在母体内发育到一定时期就会手舞足蹈，孕妇也会感觉到胎儿在活动这就是胎动，从怀孕17周至20周时孕妇就会感到胎动以后逐渐增多。从孕30周开始每天早中晚各数一小时胎动，然后将3小时的胎动数相加乘以4，即代表12小时胎动数，若少于20次则表示胎儿有危险。如每天数3次作不到，那么，孕妇可在临睡

6、前的固定时间计数1小时胎动，如胎动少于3次，可喝一杯牛奶或其他饮料或吃些甜点，然后再躺下计数胎动，如每小时胎动仍少于3次，应及时到医院诊治。怎样数胎动胎动过频：胎动频繁，无间隙地躁动，常代表胎儿缺氧早期，是胎儿因缺氧而挣扎的信号。若不能及时改善缺氧情况，则胎动强度会逐渐减弱，次数逐渐减少甚至停止，说明胎儿垂危。胎动减少或消失多数情况下，胎儿在死亡前数天到一周内，往往先有胎动减少，然后胎动消失的现象。从胎动完全停止到胎心消失的时间一般不超过48小时，多数在24小时左右。所以，胎动减少或消失是胎儿宫内严重窒息，即将死亡的紧急信号。胎动异常表现每个胎儿都有自己的胎动规律，每个孕妇

7、对胎动的感觉也不一样，有的孕妇感觉胎动次数多，有的孕妇感觉胎动次数少，重要的是每个孕妇感觉自己的胎儿胎动有一定的规律，胎动规律反映胎儿安危，胎动增多或减少都提示胎儿宫内缺氧。孕妇要重视胎动，学会正确计数胎动，认真观察胎动。数胎动应注意就诊指征有下列情况之一者应送医院诊治。1．阴道见红、下坠、尿频、子宫规律收缩，每十分钟内有2-3次宫缩，每次宫缩时间持续在30秒种以上时，应去检查是否临产。2．阴道流水或流血。3．出现下肢甚至全身水肿，头痛眼花，呕吐，血压高时。4．在怀孕37周前若有规律或不规律宫缩顺检查是否早产。5．