踝关节骨折骨科护理研究.doc

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1、踝关节骨折骨科护理研究踝关节骨折是骨科较为常见的疾病[1]，与患者骨折流失过多、崴脚以及运动意外等因素有关，临床主要表现为踝关节肿胀、瘀斑以及青紫现象，严重影响患者正常的行走功能，降低患者日常生活质量。因此为了促进患者恢复速度，提高临床治疗效果，现报道如下。1资料与方法4学海无涯1.1一般资料。选取2015年11月～2017年11月我院收治的踝关节骨折患者80例作为研究对象，按照入院的先后顺序将其分为对照组（常规护理）与观察组（骨科护理路径），各40例，本次研究是经过医院伦理委员会同意后实施的，排除标准：1.严重精

2、神障碍以及语言功能障碍者；2.心功能、肾功能异常者。其中，对照组男22例，女18例，年龄24～69岁，平均（28.70±4.01）岁，病程1～3周，平均（1.20±0.23）周；观察组男24例，女16例，年龄25～68岁，平均（41.26±2.02）岁，病程1～4周，平均（1.32±0.39）周，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。1.2方法。在护理过程中，对对照组采用常规的护理方式，例如安排相关工作人员对病房进行定期的通风换气，同时护士要做好本职工作，对病房环境的维护要积极认真，同时要进行消毒

3、灭菌，为住院患者提供良好的养病环境，在患者住院期间遵医嘱指导患者按时、按量用药，观察术后患者体温、血压以及脉搏是否在正常范围内，以便于及时为患者提供有效的护理措施，提高患者的治疗效果。观察组在对照组的基础上进行骨科护理，具体措施如下:（1）护士应全面评估入院患者的病情以及身体受损程度，并根据病情的轻重程度，为入院患者制定合理的康复计划，促进患者康复速度。整个护理计划的时间为从患者入院后，到患者出院前，详细记录患者的病情发展以及康复效果，保证治疗的有效性。（2）在患者入院后，护士应热情、主动地为患者介绍病房具体位置以

4、及医院整体环境构造，这样不仅有利于消除患者对医院的陌生感，更有利于建立良好的护患关系，增强患者对治疗的依从性。（3）在患者住院期间，护士应加强踝关节疾病知识宣传及防治知识普及，当时患者能够对自身所患的疾病有足够的认知和了解，打破患者在不明情况下的恐惧心理，避免患者后期由于恐惧而出现消极心理，抵触医疗，提高患者的依从性。例如，在相对较为焦虑的患者护理过程中，护士应向患者介绍医院治疗团队的同时，列举临床治疗成功案列，提高患者对治疗的信心。针对情绪比较抑郁的患者，护士应鼓励患者抒发内心真实感受，帮助患者进行有效的心理疏导

5、，消除患者不良情绪状态。（4）护士应定期为患者更换床单、被罩，并将室内的物品摆放整齐，做到定时通风换气，保持室内温度湿度适宜，为住院患者创造良好的养病环境，促进住院患者的舒适度。（5）护士应严密观察术后患者的生命体征以及病情恢复情况，并将患者的信息及时向医生进行反馈，便于医生对患者踝关节的康复制定有效的康复计划，对于术后能自由活动下床者，指导患者每日进行20min踝关节功能锻炼，加快患者康复速度。（6）由于绝大多数的患者术后因伤口疼痛，会出现下肢静脉血栓以及踝关节肿胀等并发症发生，影响患者的治疗效果，加重病情的发展

6、。所以在患者的护理过程中，护士应该根据患者的实际情况，采取相应地护理措施，例如如果患者出现严重的疼痛，就需要对其进行针灸治疗护理，同时，指导患者服用抗生素、抗凝类药物，减轻患者的疼痛感，知道过程中要及时根据患者的实际情况调整用药剂量并与医师商榷。对于伤口疼痛较轻者，应指导患侧肢体抬高，加快血液流通速度，减轻手术患者的疼痛感。（7）在饮食上，护士应指导患者食用维生素以及蛋白质含量高的食物，例如鸡蛋、牛奶以及西红柿等食物。增强患者对营养物质的吸收，禁止患者食用生、冷、辛辣类食物，例如辣椒、冷饮等，以免引起患者的不适，加

7、重病情的发展，此外，还应指导患者在住院期间多食用新鲜的水果，养成良好的睡眠和饮食习惯，提高患者治疗效果。（8）对于即将出院的患者，作为医护人员不能掉以轻心，应该认真并且详细地向患者讲解疾病相关的预防知识，以及患者后期的一系列保健工作，明确患者的自我保护意识，使患者在出院后养成良好的运动、饮食以及用药习惯，促进患者康复。1.3疗效判定标准。本次4学海无涯调查研究中护理满意度中特别满意是指踝关节恢复正常，红、肿、热、痛症状完全消失，不影响患者正常的工作与生活，护患关系较好。满意是指踝关节逐渐恢复正常，红、肿、热、痛症状

8、逐渐消失，患者逐渐恢复正常的生活状态，有轻微护患纠纷发生。不满意是指踝关节功能无明显好转迹象，红、肿、热、痛逐渐加重，严重影响患者正常的生活状态，护患关系纠纷较重。治疗效果包括住院时间、骨折愈合时间、下床活动时间[3]。1.4统计学方法。采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗效果比较。比较两组