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1、手术室护理感染率的影响【摘要】目的探究手术室护理干预对术后肺部感染率的临床影响。方法108例接受手术治疗的患者,随机分为对照组和观察组,各54例。对照组患者采用常规手术护理,观察组患者采用手术室护理干预,对比两组患者术后肺部感染发生情况。结果对照组肺部总感染率为14.81%,观察组肺部总感染率为3.70%,观察组肺部总感染率低于对照组,差异有统计学意义(P【关键词】手术室护理干预；术后肺部感染率；影响手术是最常见的一种疾病治疗方式,但在术后患者出现的并发症较多,其中肺部感染就是最常见的一种类型,尤其是年龄较高的患者更易出现术后肺部
2、感染,而若是控制不当,很容易对患者生命健康构成威胁,因此强化患者术后肺部感染预防干预十分重要。为此本院结合以往的临床护理经验,对手术患者进行术前、术中、术后3个方面的手术室护理干预,并取得较为满意的术后肺部感染控制效果,现研究报告如下。1资料与方法1.1一般资料。选取本院2016年6月~2017年6月收治的108例手术患者作为本次临床调查研究资料,随机将患者分为观察组和对照组,各54例。观察组中男30例,女24例,年龄25~71岁,平均年龄(47.0±9.6)岁。对照组中男29例,女25例,年龄26~72岁,平均年龄(48.0±9
3、.1)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法。对照组患者采用常规手术护理,观察组患者采用手术室护理干预,具体如下。①术前护理：在术前为了帮助患者消除对院内环境的陌生感及对手术的担忧,要求医护人员强化与患者之间的交流,耐心帮助患者解答问题,并将手术治疗的必要性讲解给患者,同时在术前要叮嘱患者注意休息、戒烟戒酒,并帮助患者改善营养状况,及时纠正营养不良和贫血,给予患者高维生素、高蛋白、高热量的饮食,同时还要强化患者心、肺功能观察,及早发现手术中可能出现的并发症,采取相应的护理措施［1］。另外,
4、在术前需要加强访视,了解患者手术前的实际情况,并结合患者的实际情况进行个性化手术护理方案的制定。②4学海无涯术中护理：对实施全身麻醉手术的患者术前需要禁食,因此患者会出现口干不适,引发患者焦躁情绪,因此在术中医护人员可以使用棉签沾生理盐水为患者浸润口唇,从而缓解患者不适。其次在使用生理盐水帮助患者冲洗腹腔时,要适当的将液体加温,避免患者因围手术期低体温问题,易引发手术感染及免疫功能受损并发症。另外,在手术的过程中需要多与患者沟通,了解患者的需求,确保手术的顺利进行。③术后护理：首先在术后要密切的观察患者生命体征,注意患者心肺功能监
5、测,待患者麻醉清醒、血压平稳后,可以让患者采取半卧位,每隔2h医护人员要为患者翻身、叩背、排痰等,同时指导患者在咳嗽时用双手轻扶创口,进行深呼吸练习,从而帮助患者缓解疼痛,保证呼吸道畅通和肺扩张。其次是鼓励患者多饮水,只有机体内有足够的摄水量,才能减低肺部分泌物粘稠程度,从而增加肺扩张和肺活量,促使患者更好的进行呼吸循环,有效的避免肺感染情况发生［2］。最后是强化患者肺感染观察,密切的观察患者咳痰情况,通过听诊两肺声音的方式,判断患者肺部是否有干湿啰音出现,同时要注重患者血氧饱和度血常规及X线方面的检查,从而更早的发现患者是否出现
6、肺部感染。术后应提醒患者早活动,并指导卧床患者在床上要多挪动,鼓励患者每间隔1h做5~10次深呼吸,每隔2h必须咳痰1次。同时,护理人员应及时做好预防肺部感染健康宣教。密切观察患者痰液性状和色泽气味等,应用雾化吸入用药稀释痰液以便预防肺部被感染。同时护理人员还指导患者术后摄入足够水分,避免患者出现呕吐和误吸症状以预防继发性感染。对患者呼吸和咳嗽情况进行评估,并且护理人员指导患者使用止痛药时,注意数其呼吸次数是否2结果对照组肺部总感染率为14.81%,观察组肺部总感染率为3.70%,观察组肺部总感染率低于对照组,差异有统计学意义(P
7、3讨论肺部感染是术后常见的一种感染类型,导致患者术后肺部感染的原因有很多,结合本院以往的临床治疗经验,作者做出了以下几个方面的总结。首先是年龄增长导致患者肺部感染,随着患者年龄的不断增加,4学海无涯呼吸能力不断衰退,肺部功能也相对弱化,而手术对患者的肺功能损坏较大,因此患者很容易在手术中出现心源性肺水肿,从而诱发肺部感染［3］。其次是吸入有害物质导致肺部感染,很多手术患者都有常年的吸烟史,这些有害物质如尼古丁、焦烟、一氧化碳等有害物质的吸入,已经对患者的呼吸功能造成了一定的损坏,致使患者出现肺换气及纤毛运动功能障碍,而在手术中形成
8、的伤口,会对患者的肺部呼吸系统产生刺激,致使呼吸道分泌物不断增加,这就会使患者咳痰时疼痛费力,导致分泌物长期潴留呼吸道,诱发阻塞性肺不张等肺部感染［4-6］。而对于手术患者而言,术后肺部感染若是控制不当,会对生命健康构成致命威胁［7］。而护理作为对
