微创拔牙护理安全管理价值分析.doc

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1、学无止境微创拔牙护理安全管理价值分析目前我国口腔问题较为突出，很多居民存在口腔问题，牙周炎、牙齿残缺等问题常见，拔牙术在口腔问题治疗中应用广泛，是一种常见的颌面外科技术，同时操作时会触及骨组织和局部软组织，若操作不当容易造成损伤，且对会患者造成应激性刺激，导致患者心率、血压发生变化，增加心血管风险发生率。而目前我国老龄化趋势明显，很多老年拔牙患者伴有心血管疾病，拔牙耐受性较低，且增加了操作风险，需配合有效的护理服务干预，并应以安全管理为主[1-2]。本文对老年心血管疾病患者微创拔牙护理方式进行了探究，对比常规护理与护理安全管理应用

2、价值，旨在为老年患者口腔治疗工作提供安全指导意见，做出如下报道。1资料与方法3学海无涯学无止境1.1一般资料。选定2018年1月～2019年1月在我院接受微创拔牙的老年心血管病患者50例，将其随机编号，利用抽签法分组，对照组（25例）、试验组（25例）。对照组男15例，女10例，年龄60～81岁，平均（70.53±2.87）岁，合并高血压19例，合并冠心病14例，合并风心病4例，合并肺心病8例；试验组男14例，女11例，年龄61～81岁，平均（70.76±2.54）岁，合并高血压18例，合并冠心病13例，合并风心病4例，合并肺心病

3、9例。两组患者一般资料组间差异对结果影响较小，可比较。1.2护理方法。对照组给予常规护理干预，拔牙前对患者进行健康教育，说明心电监护下微创拔牙操作过程中和优势，提示注意事项，安抚患者情绪，解答患者疑问，叮嘱患者合理饮食，保证睡眠质量，治疗中密切监测患者生命体征变化情况，同时观察患者是否出现抽搐、寒战等问题，拔牙后叮嘱患者不要立刻离开，观察30min无不适情况再离开，检查患者血压、心率等指标，监测血氧饱和度；试验组在上述基础上强化护理安全管理，具体措施如下：（1）叮嘱患者口腔中止血纱球不要立刻吐出，至少要保留40min，拔牙后1～2

4、d会出现少量出血情况，属正常现象，患者不必过于担忧，口内唾液尽量咽下，同时密切观察口腔出血情况，若出血较多需及时就诊处理；（2）叮嘱患者密切监测自身血压状态，定期检测血压，若出现血压波动情况常规服用降压药，调节饮食，但不要食用过凉食物，同时务必保证睡眠质量，若入睡困难可适当聆听舒缓音乐，或配合呼吸训练，安抚情绪；（3）有效防止意外事件发生，叮嘱患者拔牙时不要随意转动，若出现不适情况举手示意，避免高速钻针、拔牙器械伤害到软组织，护理人员密切观察患者状态，及时发现异常问题；（4）预防交叉感染，指导患者拔牙前使用氯已定漱口，并口腔进行消

5、毒，可使用碘伏棉球，同时加强护理人员安全意识教育，定期进行培训，务必对手术室、器械、设备进行彻底消毒。1.3观察指标统计比较两组拔牙后不良事件发生情况，计算发生率，具体包括：术后出血、血压升高、意外伤害、交叉感染。1.4统计学处理。数据处理使用SPSS24.0软件，计数资料，表示为[n（%）]，x2值进行检验，统计学意义指标：P＜0.05。2结果试验组术后出血、血压升高、意外伤害、交叉感染发生率分别为0.00%、4.00%、0.00%、4.00%，均较对照组16.00%、24.00%、16.00%、24.00低，P＜0.05，详见

6、表1。3讨论目前我国老龄人口数量众多，心血管疾病发病率较高，严重影响患者身体健康，且患者机体耐受能力较弱，临床治疗工作开展存在诸多安全隐患。就老年心脑血管疾病患者进行微创拔牙情况而言，即使在心电监护下进行，但由于患者机体状况处于不佳状态，会加重心率、血压变化程度，影响患者身体健康，甚至造成生命风险。因此对于合并心血管疾病但需进行微创拔牙的患者，必须结合患者具体状况，强化护理安全管理[3-4]。3学海无涯学无止境本次研究结果显示：试验组术后出血、血压升高、意外伤害、交叉感染发生率均低于对照组，具体原因分析如下：护理安全管理以保证患者

7、身心健康为主要目的，根据患者实际情况确定不安全因素，并加以有效控制，抑制不安全事件发生[5]。对于老年心血管疾病患者，由于年龄、疾病因素影响，患者机体功能处于衰退趋势，血压、心率波动明显，而微创拔牙虽创伤小，但也会对口腔组织造成刺激，且老年患者出于恐惧会出现情绪波动情况，加重心理应激反应，进而增加安全隐患，而护理安全管理从上述情况出发，在常规护理基础上强化不良事件干预，做好准备和监测工作，指导患者规避风险因素，说明正常现象，并介绍危险情况，强化患者健康意识和安全意识，同时做好消毒工作，严格遵照无菌操作原则，最大限度保护患者安全。综

8、上，针对老年心血管病患者，心电监护下微创拔牙操作更为安全，同时配合护理安全管理更利于保护患者安全，值得借鉴。参考文献[1]张楠.探讨老年心血管患者心电监护下微创拔牙的护理安全管理方法[J].重庆医学,2017,46(46):215-216.[2]王