收货人备案申请表.docx

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1、附件收货人备案申请表第项——备案申请项目□初次备案第项——企业资料*企业名称：*企业地址：省（市、自治区）市*联系人姓名：*联系人电话：传真：手机：*企业组织机构代码：*企业组织机构代码证书到期日：*工商营业执照到期日：*工商营业执照范围：*进出口企业代码（进口肉类企业填写）：*企业工商注册号：*企业工商注册地址：*企业办公地址：*企业法人：*第项——经营食品种类（多选项）□肉类□蛋及制品类□水产及制品类□中药材类□粮谷及制品类□油脂及油料类□饮料类□糖类□蔬菜及制品类□植物性调料类□干坚果类□其他植物源性食品类□罐头类□乳制品类□蜂产品类□酒类□糕点饼干类□蜜饯类()□卷烟类□茶叶类

2、□调味品类□其他加工食品类1/2□特殊食品类□其他，请描述,第项——企业承诺书兹承诺上述信息准确、真实。*填表人姓名（印刷体）：*填表人电话传真或者手机：*填表人电子邮件信箱：*填表日期:第项——填表说明、标“*的”项目必须填写。2/2