项目申请及审核意见表及相关要求.doc

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1、附件二2011年度贵州省中小企业发展专项资金项目申报材料（一）项目名称：承担单位：（公章）法人代表：手机：联系电话：传真：网址：单位地址：组织申报单位：申报时间：贵州省中小企业发展专项资金申请及审核意见表（固定资产建设项目）企业名称：单位：人、万元企业基本情况组织形式注册地点注册时间注册资本经营范围主要产品绕线型片式电感器职工人数净利润上缴税金资产总额负债总额所有者权益项目基本情况项目名称项目类别项目工艺技术水平批准或备案文号项目建设起止年限投资构成投资总额自有资金银行贷款其他资金主要建设内容申请支持方式及金额贷款贴息已贷款额或已签贷款合同额申请贴息金额无偿资助已投入自有资金数额申请无偿资助

2、金额市（州、地）中小企业管理部门或省级有关主管部门审核意见签章：年月日市（州、地）财政部门审核意见签章：年月日贵州省中小企业发展专项资金申请及审核意见表（服务平台、创业基地建设项目）项目名称项目单位单位性质□企业法人□事业法人□其它，是法人上级主管部门注册时间法人代表营业执照注册号单位网址注册资本（万元）职工人数其中：高级职称人，中级职称人，其他人单位地址单位负责人电话手机单位联系人电话手机上年营业收入（万元）其中：服务性收入万元。平台现有资产（万元）现有建筑面积（平方米）现有服务面积（平方米）现有主要服务设备以及服务条件简述项目总投资（万元）申请补助（万元）其中固定资产投资（万元）资金来源

3、其中：自筹万元；银行贷款万元地方政府配套万元；投资渠道待定万元建设规模简述项目建成后经济和社会效益的简单分析市（州、地）中小企业管理部门或省级有关主管部门审核意见（100字以内）签章：年月日市（州、地）财政部门审核意见签章：年月日项目单位：（盖章）法定代表人：（签字）贵州省中小企业发展专项资金申请及审核意见表（服务中心建设项目）单位名称：单位：万元、人单位基本情况负责人办公地址成立时间服务项目主管部门职工人数自有资金工商注册号或编委批准文号项目基本情况项目名称项目主要建设内容创业辅导人员培训展览展销信息咨询对外合作法律咨询市场开拓技术支持申请无偿资助金额已投入自有资金金额申请无偿资助金额市（

4、州、地）中小企业管理部门或省级有关主管部门审核意见（100字以内）签章：年月日市（州、地）财政部门审核意见签章：年月日贵州省中小企业发展专项资金申请及审核意见表（万户小老板行动计划项目）单位名称（盖章）：单位：万元、户、人单位基本情况组织形式注册地址注册资本经营范围注册时间职工人数项目基本情况项目名称投资总额已投入资金申请金额小老板补助项目建设起止时间综合服务项目实施之前扶持小老板数销售收入利润总额上缴税金从业人员项目实施之后扶持小老板数销售收入利润总额上缴税金从业人员市（州、地）中小企业管理部门有关主管部门审核意见签章：年月日省级有关主管部门审核意见签章：年月日贵州省中小企业发展专项资金申

5、请及审核意见表（信用担保服务补助项目）担保机构名称：单位：万元、人担保机构基本情况组织形式注册时间年月日注册资本实收资本经营范围公司所在地从业人数利润总额上缴税金资产合计所有者权益项目基本情况项目名称中小企业担保服务补助项目所属类别担保业务补助（或担保保费补助、担保业务奖励）主要业绩申报理由申请资助金额市州地中小企业管理部门审核意见签章年月日同级财政部门审核意见签章年月日专家评审意见签章年月日担保机构担保贷款情况汇总表担保机构名称：协作银行名称：序号受保企业情况担保金额担保费收入担保机构与受保企业合同号贷款银行与受保企业贷款合同号担保责任起止日期企业名称行业从业人数销售收入资产合计法定代表人

6、联系电话1　　　　　　　　　　　　2　　　　　　　　　　　　3　　　　　　　　　　　　4　　　　　　　　　　　　5　　　　　　　　　　　　6　　　　　　　　　　　　7　　　　　　　　　　　　总计　　　　　　　　　　　　注:按协作银行不同，分类进行盖章；担保责任日期落在2010年范围内的均可填;总计一栏只填担保金额和担保费。　协作银行盖章：担保机构基本情况表单位：万元、人担保机构名称所属行业融资性担保行业地区法人代表法人代码2010年2009年2008年从业人数贷款担保总额资产合计利润总额上缴税金贷款担保保费收入所有者权益项目补助起止日期2010年1月－2010年12月贷款担保总额1500万以

7、下担保额担保费率%服务中小企业笔数占全部业务笔数代偿损失率%贷款担保放大倍数累计贷款担保总额受保企业从业人数新增贷款担保总额受保企业销售收入担保企业数受保企业利润联系地址邮政编码联系人联系电话传真电子邮箱备注贵州省中小企业发展专项资金申请及审核意见表（小额贷款公司业务补助项目）申报单位名称（盖章）：单位：万元、人小额贷款公司基本情况注册资本注册时间年月日公司所在地经营范围从业人数贷款总额贷款余额资产合计利润总