中医执业医师考试辅导中药学课件-温里药.doc

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1、温里药　　概述　　温里药的性能特点、功效、主治病证　　本类药多味辛性温热。　　温里药的配伍方法　　使用注意　　1.本类药多辛热燥烈，易耗阴动火，故天气炎热时或素体火旺者应减少用量。　　2.热伏于里、热深厥深、真热假寒证禁用。　　3.凡实热证、阴虚火旺、津血亏虚者忌用。　　4.孕妇慎用。　　　　具体药物　　附子　　性能：辛、甘，大热。有毒。归心、肾、脾经。　　功效：回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。　　应用：　　1.亡阳证。本品能上助心阳，中温脾阳，下补肾阳，为“回阳救逆第一品药”。　　2.阳虚证。　　3.寒痹证。　　用法用量：煎服，3～15g；本品

2、有毒，宜先煎0.5～1小时，至口尝无麻辣感为度。　　使用注意：孕妇及阴虚阳亢者忌用。反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及。生品外用，内服须炮制。若内服过量，或炮制、煎煮方法不当，可引起中毒。　　干姜　　性能：辛、热。归脾、肾、心、肺经。　　功效：温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。　　应用：　　1.腹痛，呕吐，泄泻。　　2.亡阳证。　　3.寒饮喘咳。　　肉桂　　性能：辛、甘，大热。归肾、脾、心、肝经。　　功效：补火助阳，散寒止痛，温经通脉，引火归原。2013　　应用：1.阳痿，宫冷。2.腹痛，寒疝。善去痼冷沉寒。　　3.腰痛，胸痹，阴疽，闭经，痛经。4.虚

3、阳上浮诸证。　　5.气血虚衰证。在补气益血方中少量加入肉桂，有鼓舞气血生长之效。　　用法用量：煎服，1～4.5g，宜后下或焗服；研末冲服，每次1～2g。　　使用注意：阴虚火旺、里有实热、血热妄行出血及孕妇忌用。畏赤石脂。　　吴茱萸　　性能：辛、苦，热。有小毒。归肝、脾、胃、肾经。　　功效：散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。　　应用：1.寒凝疼痛。2.胃寒呕吐。3.虚寒泄泻。　　　　　　第2页　　用法用量：煎服，1.5～4.5g。外用适量。　　使用注意：本品辛热燥烈，易耗气动火，故不宜多服、久服。阴虚有热者忌用。　　小茴香　　功效：散寒止痛，理气和胃

4、。2013　　主治病证：　　1.寒疝腹痛，睾丸偏坠胀痛，少腹冷痛，痛经。　　2.中焦虚寒气滞证。　　丁香　　功效：温中降逆，散寒止痛，温肾助阳。　　主治病证：　　1.胃寒呕吐、呃逆。为治胃寒呕逆之要药。　　2.脘腹冷痛。　　3.阳痿，宫冷。入肾经，有温肾助阳起痿之功。　　使用注意：热证及阴虚内热者忌用。畏郁金。　　高良姜　　功效：散寒止痛，温中止呕。　　花椒　　功效：温中止痛，杀虫止痒。　　主治病证：中寒腹痛，寒湿吐泻；　　虫积腹痛，湿疹，阴痒。　　用法用量：煎服，3～6g。外用适量，煎汤熏洗。　　附子与干姜、附子与肉桂、干姜与生姜等相似药物功

5、效、主治病证的共同点与不同点。　　附子为回阳救逆第一要药，补火助阳，散寒止痛，治各种阳虚证及风寒湿痹证。　　干姜回阳救逆之功不及附子，长于温中散寒，治中焦寒证，寒饮停肺咳喘证。　　附子回阳救逆，长于温补脾肾。肉桂长于温补命门，引火归原，温通经脉，鼓舞气血生长，治阴疽、虚寒性溃疡等。　　　　　　　　第2页