基础生命支持BLS.ppt

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1、12015心肺复苏(2015CardioPulmonaryResuscitation,CPR)2大量实践证明4分钟内进行复苏者，可能有>50%被救活4--6分钟内进行复苏者，10%被救活超过6分钟存活率仅4%超过10分钟存活率几乎为0强调黄金4分钟一、成人单人心肺复苏5成人单人心肺复苏操作流程叫→叫→C→A→B按压深度和按压频率至少5cm,不超过6cm至少100次／分,不超过120次／分按压位置标准体型的人在双乳头连线中点6叫叫患者确定意识，轻拍重呼，严禁摇晃叫拨打电话、求救7特殊情况先CPR再求救溺水药物中毒小于8岁外伤8病人意识突然丧

2、失或抽搐，昏倒于任何场合大动脉无搏动呼吸停止或只有喘息样呼吸面色苍白或紫绀心电图：一直线、心室颤动或心电机械分离心脏骤停的判断标准对初学者来说，第一条最重要！9C循环胸外按压按压方法一手鱼际处紧贴在按压部位上，双手重叠握紧，双臂绷直，双肩在病人胸骨上方正中按压时上半身前倾，肩、肘、腕关节伸直，以髋关节为轴，垂直向下用力，借助上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行按压10按压深度6cm≥深度≥5cm按压后胸廓充分回弹，施救者必须避免在按压间隙依靠在患者胸上反复操作，频率大于100次/分,不超过120次/分两分钟换人，中断按压小于10秒C循环胸外

3、按压11胸外心脏按压标准120次/分≥频率≥100次／分（30次胸外按压用时：15-18秒）6cm≥深度≥5cm12C循环胸外按压513A开放气道手法仰额抬颌法用一只手按压伤病者的前额，使头部后仰，同时用另一只手的食指及中指将下颌托起14B人工呼吸吹气时间≥1秒吹气量为400～600ml胸外按压与人工呼吸的比率为30:2避免过度通气15恢复自主呼吸和心跳确定病人已死亡心肺复苏进行30分钟以上，检查病人仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩心肺复苏终止的指标17成人心肺复苏术总结操作流程叫→叫→C→A→B按压深度和按压频率6cm≥深度≥5cm

4、120次／分≥频率≥100次／分按压位置标准体型的人在双乳头连线中点胸部按压用力压，快快压，胸回弹，莫中断二、儿童心肺复苏19儿童心肺复苏“生存链”Step1:加强预防(Prevention)Step2:及早心肺复苏(EarlyCPR)Step3:及早求救(EarlyEMS)Step4:及早高级生命支持(EarlyALS)有效的心肺复苏能成功地挽救生命，提高存活率，减少致残率20儿童心肺复苏(1-8岁）流程叫-C-A-B-叫判断触摸颈动脉部位两乳头连线中点手法单掌法/双掌法按压深度大约5cm按压频率至少100次/分，不超过120次/分按压

5、：呼吸=30：2（单人）/15：2（双人）大于8岁患儿心肺复苏操作流程同成人三、婴儿心肺复苏22婴儿心肺复苏（28天至1岁）流程P-C-A-B-CP---Painstimulation疼痛刺激C---Circulation胸外按压A---Airway气道B---Breathing人工通气C---Callforhelp求救23婴儿心肺复苏判断触摸肱/股动脉注意事项按压深度大约4cm按压频率至少100次/分不超过120次/分按压：呼吸=30：2（单人）/15：2（双人）按压位置：两乳头连线中点下按压手法：双指法/双掌环抱法四、2010新生儿心

6、肺复苏流程（附）25附：新生儿心肺复苏流程（生后28天内）简单概括为：P-C-A-B-CP---Painstimulation疼痛刺激C---Callforhelp求救A---Airway气道B---Breathing人工通气C---Circulation胸外按压26新生儿心肺复苏判断First面色苍白和/或口唇青紫，立即轻划足底看有无反应，无反应说明呼吸异常，立即呼救+清理呼吸道，简易呼吸器辅助通气Second检查心率，若低于60次/min则给与胸外心脏按压120次/min，深度至少为胸廓前后径的1/3。按压：通气=3：1，注意保暖。2

7、7新生儿心肺复苏按压部位28新生儿心肺复苏按压方法30年龄新生儿﹤1岁（婴儿）1—8岁（儿童）﹥8岁（成人）部位两乳头连线中点下两乳头连线中点下两乳头连线中点两乳头连线中点手法双指法/双掌环抱法双指法/双掌环抱法单掌法双掌法胸骨下陷深（约胸廓厚度）至少1／3至少1／3（大约4cm）至少1／3（大约5cm）6cm≥深度≥5cm按压频率（次／分）120至少100不超过120至少100不超过120至少100不超过120按压∕通气3:130：2（单人）15：2（双人）30：2（单人）15：2（双人）30：2有效标志肱/股动脉肱/股动脉颈动脉颈动脉

8、不同年龄段患者CPR的按压方法五、自动体外除颤仪/AEDAED是一种便携式、易于操作及培训，专为现场急救设计的急救设备AED有别于传统除颤器，可以经内置电脑分析确定发病者是否需要电除颤除颤过程