血液分析技术和血液分析仪器、血凝仪、血粘度仪.ppt

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1、第十二章血液分析技术 与相关仪器血液分析技术与相关仪器血液分析仪器是临床实验室最常用的分析仪器,包括:血细胞分析仪血液凝固分析仪血液流变学分析仪总目录第一节血细胞分析仪第二节血液凝固分析仪第三节血液流变学分析仪第一节血细胞分析仪教学要求掌握血细胞分析仪的概念、库尔特原理、仪器的基本结构。熟悉联合检测型血细胞分析仪器的检测原理,网织红细胞检测原理,血红蛋白检测原理、仪器性能评价和维护。了解血细胞分析仪的分类、性能指标、常见故障和排除及进展。本节目录第一节目录一、血细胞分析仪概述二、仪器分型检测原理基本结构三、仪器的性能指标、评价与调校四

2、、仪器的维护与常见故障五、仪器的进展与应用展望思考题一、血细胞分析仪概述血细胞分析仪(Bloodcellanalyzer,BCA)是指对一定体积全血内血细胞异质性进行自动分析的临床检验常规仪器。又称血细胞自动计数仪(ABCC)、血液学自动分析仪(AHA)。ABCC代表早期的低档次BCA,AHA外延过大。返回本节目录一、血细胞分析仪概述发展史手工计数仪器简单计数两分群三分群五分群五分群+网织红返回本节目录一、血细胞分析仪概述20世纪40年代末,电阻抗法微粒子计数专利50年代,CoulterModelA型用于临床60年代,测定参数达7项7

3、0年代,全血细胞计数(CBC)80年代,双通道、白细胞2~3分群、五分群90年代以来,多功能、多参数、流水线返回本节目录二、仪器分型检测原理基本结构(一)血细胞分析仪分型按自动化程度按检测原理按对白细胞的分类水平嗜酸性细胞淋巴细胞单核细胞中性粒细胞血小板嗜碱性细胞返回本节目录二、仪器分型检测原理基本结构血细胞与等渗的电解质溶液相比为相对的不良导体电阻值大于稀释液的电阻值当细胞通过检测器微孔的孔径感受区时,在内外电极之间恒流源电路上,电阻值瞬间增大,产生一个电压脉冲信号产生的脉冲信号数,等于通过的细胞数,脉冲信号幅度大小与细胞体积大小成

4、正比(二)电阻抗法血细胞检测原理返回本节目录请记住哦!电阻抗法血细胞检测原理二、仪器分型检测原理基本结构返回本节目录1.白细胞的检测二、仪器分型检测原理基本结构返回本节目录2.红细胞和血小板的检测红细胞和血小板共用一个小孔管,正常人红细胞体积和血小板体积间有一个明显界限,血小板计数准确容易CPU对血小板和红细胞分布图进行判断二、仪器分型检测原理基本结构返回本节目录2.红细胞和血小板的检测浮动界标二、仪器分型检测原理基本结构返回本节目录(三)联合检测型原理主要体现在白细胞分类,实质是选用较特异的方法将血中含量较少的嗜酸、嗜碱性粒细胞检出

5、,发现异常细胞。共有特点是:均使用了鞘流技术。前鞘流后鞘流检测窗二、仪器分型检测原理基本结构返回本节目录1.容量、电导、光散射检测技术光散射电导性电阻抗每个细胞接受三维分析定义到三维散点图的相应位置二、仪器分型检测原理基本结构返回本节目录体积(volume,V)电阻抗原理测定细胞体积和数量电导性(conductivity,C)高频电磁探针,测量细胞内部结构,细胞内核浆比例光散射(scatter,S)细胞内粗颗粒的光散射强度要比细颗粒更强二、仪器分型检测原理基本结构返回本节目录2.光散射与细胞化学联合检测技术这类仪器是应用激光散射与细胞

6、化学染色技术对白细胞进行分类计数。二、仪器分型检测原理基本结构返回本节目录高角度前向散射光:细胞核及颗粒的信息低角度前向散射光:细胞大小的信息结合细胞化学染色技术对白细胞进行分类计数二、仪器分型检测原理基本结构返回本节目录3.多角度激光散射联合检测技术基本原理是:基于细胞大小、折射率、核形、核浆比值、以及颗粒性质等,均可影响不同角度下的散射光强度不同白细胞在以上几个方面完全一致的几率很小,从而对白细胞进行分类二、仪器分型检测原理基本结构返回本节目录4.电阻抗、射频与细胞化学联合这类仪器是利用电阻抗、射频这一成熟细胞计数技术结合细胞化学

7、技术,通过4个不同的检测系统对白细胞、幼稚细胞进行分类和计数。嗜酸性粒细胞检测系统嗜碱性粒细胞检测系统淋巴、单核和粒细胞检测系统幼稚细胞检测系统二、仪器分型检测原理基本结构返回本节目录白细胞分类散射图联合使用多项技术(流式、激光、射频、电导、电阻抗、细胞化学染色)同时分析一个细胞,综合分析实验数据,从而得出较为准确的白细胞“五分群”结果。二、仪器分型检测原理基本结构返回本节目录(四)网织红细胞检测原理网织红细胞中嗜碱性物质RNA,在活体状态下与特殊的荧光染料结合荧光强度与RNA含量成正比用流式细胞术检测网织红细胞大小和RNA含量及血红

8、蛋白的含量二、仪器分型检测原理基本结构返回本节目录细胞与试剂反应前后的变化反应前反应后二、仪器分型检测原理基本结构返回本节目录荧光(RNA)强度ReticulocytesPLTRBC高荧光强度低荧光强度低荧光强度WBC前

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