最新-1老年护理安全质量目标ppt课件.ppt

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1、2013-1老年护理安全质量目标老年护理安全质量十大目标目标一：提高医务人员识别老年患者的准确性目标二：建立科学的用药流程，提高老年患者用药安全目标三：提高安全意识，减少老年患者跌倒事件的发生目标四：提高防范意识，保持老年患者皮肤完整目标五：及时发现老年患者意识障碍，减少病情延误目标六：提高防范意识，降低老年智能障碍患者不良事件的发生目标七：评估吞咽功能判断营养需求，提高老年患者进食安全目标八：采取积极应对措施，提高尿便异常老年患者的生活质量目标九：培养良好的生活习惯，改善老年患者的睡眠质量目标十：缓解老年患者的慢性疼痛，提高舒适度患者安全十大目标目标一：严格执

2、行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。目标二：严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确、执行医嘱。目标三：严格执行手术安全核查制度和流程，防止手术患者、手术部位及术式错误。目标四：严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求。目标五：提高用药安全。目标六：建立临床实验室“危急值”报告制度。目标七：防范与减少患者跌倒事件发生目标八：防范与减少患者压疮发生。目标九：主动报告医疗安全（不良）事件。目标十：鼓励患者参与医疗安全。目标二：建立科学的用药流程，提高老年患者用药安全(1)1.双人核对医生所开药物的名称、剂量、用药途径、给药时间，确保

3、正确给药。2.正确指导患者用药并监督服药后才能离开。对于认知障碍或记忆力衰退的患者，给药时需第三者在场。3.熟练掌握静脉穿刺技术，有计划保护外周血管。对于高渗药物或细胞毒性药物，首选PICC或CVC，严防药物渗出，同时启用《药物外渗护理单》目标二：建立科学的用药流程，提高老年患者用药安全(2)4.未经医生指示，不要同时使用不同类型的药物，以免药物互相干扰。5.口服给药方式尽量简单，规划适当的用药时间，配合患者的能力及生活形态。6.口服药物标签清晰易读，对于药名相似、包装相似、读音相似的药物，分开存放并做好标识。目标二：建立科学的用药流程，提高老年患者用药安全(3

4、)7.科室药物储存方法正确，给药流程合理，给药前认真核对药品质量、剂量和有效期。给药时要减少对护士的干扰，保证精力集中，神情专注。8.严密监测药物的作用和副作用，用药后如有不适或异常，应立即停止用药，并报告医生。9.根据病情和药物副作用及时向医生反馈，建议调整用药剂量及间隔时间或更改药物。目标三：提高安全意识，减少老年患者跌倒事件的发生(1)1.收治老年患者的科室均有防跌倒的工作指引、防范措施以及报告制度。2.对有跌倒风险的老年患者，启用《跌倒护理单》，评估老年患者跌倒的风险程度（包括患者的意识、生活自理能力和肌力等），制定有效措施。3.向有跌倒风险的老年患者及

5、家属、陪护介绍病室环境及安全措施，床头悬挂“跌倒风险”警示牌。目标三：提高安全意识，减少老年患者跌倒事件的发生(2)4.步态不稳、视力障碍的患者必需专人陪护；意识不清病人，必要时经家属同意使用约束带，启用《约束护理单》。指导病人穿合身衣裤，勿穿滑底鞋。5.确保行人通道没有障碍物，病室内、浴室内灯光明亮及地板干燥，楼梯、浴室、洗手间、厕座有稳实的扶手方便进出。6.给有跌倒风险的卧床病人加床栏，病人常用的物品（如：水杯、尿壶、助行器等）应放置在患者易于取到的地方。7.坐轮椅时系上安全带，使用平车时系上安全带及上床栏。目标四：提高防范意识，保持老年患者皮肤完整(1)1

6、.使用《老年综合征护理单》筛选出发生压疮的高危人群，根据《压疮风险护理单》的评估内容和护理措施，对有危险的患者采取防护措施。2.给患者使用合理的防护措施，如：变换体位、减压、减少潮湿、摩擦力、剪切力、皮肤护理和营养支持。目标四：提高防范意识，保持老年患者皮肤完整(2)3.对易发生压疮的高危患者，至少每2小时协助患者变换体位1次。不宜翻身的患者，给与气垫床、水垫等减压用具。给患者变换体位时，使用抬人单，以减少对患者皮肤的直接摩擦。使用便器时避免拉、拽、刮伤皮肤。4.对营养状态差的患者，使用皮肤保护剂，如鞣酸软膏、凡士林，改善患者机体营养状态，以提高其皮肤抗压能力。

7、目标四：提高防范意识，保持老年患者皮肤完整(3)5.对于皮肤经常潮湿的患者，及时擦拭、更换衣物床单、调整室内温度，以保持皮肤的干爽。6.对尿便失禁的患者，注意保持皮肤清洁，积极控制失禁情况，并使用油剂或贴膜类材料保护会阴部皮肤。7.对感觉障碍的患者，禁止使用热水袋、烤炉等取暖用物。目标四：提高防范意识，保持老年患者皮肤完整(4)8.告知患者和照顾者皮肤评估的结果，提高其对预防压疮和变换体位重要性的认识，危重病人必须由护士协助患者翻身。9.通过培训，提高护士对压疮湿性护理原则的掌握，提高临床护士对压疮伤口的分析和处理能力，提高对各类新型压疮换药材料的认识。目标五：

8、及时发现老年患者意识障碍