最新0701丹东高沿航ppt课件.ppt

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1、20170701丹东高沿航肝脏是脂类合成、运转和利用的场所，但并不是大量贮存脂类的场所，当肝脏内脂肪合成过多或者运输发生障碍时，脂肪就会在肝细胞内过量积聚，如果积聚超过5％，便称为脂肪肝。（正常值约占肝脏的3％～5％）肥胖症、糖尿病、高脂血症、肝炎等引起脂肪肝的可能性较大。控制高脂肪食物摄入，忌食甜食（包括食糖及其制品），不要或少喝酒。粗细粮搭配，多食用海产品、食用菌和蔬菜水果。坚持运动、控制体重。肝脏是脂类合成、运转和利用的场所，但并不是大量贮存脂类的场所，当肝脏内脂肪合成过多或者运输发生障碍时，脂肪就会在肝细胞内过量积聚，如果积聚超过5％，便称为脂

2、肪肝（正常值约占肝脏的3％～5％）肥胖症、糖尿病、高脂血症、肝炎等引起脂肪肝的可能性较大关于脂肪脂肪肝的危害脂肪肝与胰腺根据甘油三酯中脂肪酸的饱和度不同，脂肪分为饱和脂肪、单不饱脂肪或多不饱脂肪饱和脂肪：所含有的大多数脂肪酸是饱和脂肪酸的甘油三酯单不饱和脂肪：所含有的大多数脂肪酸是单不饱和脂肪酸的甘油三酯多不饱和脂肪：所含有的大多数脂肪酸是多不饱和脂肪酸的甘油三酯1、甘油三酯：脂肪酸和甘油甘油3个脂肪酸甘油三酯磷脂是含有磷的脂类，磷脂只含有2分子脂肪酸，原来甘油三酯中的第第3个脂肪酸被结合了胆碱等取代基团的磷酸分子取代。结果使得磷脂溶于水，但由于磷脂中

3、的两个脂肪酸链是疏水的，所以使磷脂又可以溶于脂肪，因此可充当乳化剂2、磷脂亲水头部疏水尾部卵磷脂胆固醇是一个大而复杂的分子，由相互连接的4个碳环所组成，这些碳环含有碳、氢、氧所组成的侧链。胆固醇也是细胞膜的组成成分。胆固醇含量的多少影响膜的流动性。胆固醇是制造另外一种乳化剂―胆汁（胆酸）的原材料。肝脏利用胆固醇生产胆酸后贮存在胆囊中，需要时向小肠喷出胆酸乳化油脂，以便脂肪酶降解脂肪。另外，胆固醇是维生素D以及性激素的前体。3、胆固醇脂肪的消化、吸收以及运输当脂肪进入小肠时，胆囊收缩将胆汁喷入小肠，乳化脂肪，胆汁将脂肪颗粒与水样的液体混合，并且将这些颗粒

4、悬浮于液体中，然后胰腺分泌的脂肪酶将脂肪颗粒分解为易被吸收的更小颗粒一旦小肠中的食物被乳化了，脂肪酶就会作用于甘油三酯，并且将脂肪酸从它们的甘油骨架上分离下来。游离的脂肪酸、甘油以及单脂酰甘油会结合在一起形成球体，外面包裹着胆汁，并且穿过小肠粘膜的水样层，到达小肠绒毛的吸收细胞除了乳糜颗粒之外，还有三种类型运输脂肪的脂蛋白：极低密度脂蛋白（VLDL）：在肝脏中合成，它可将甘油三酯运输到其它组织，特别是脂肪组织低密度脂蛋白（LDL）：当VLDL将自己的大部分脂肪给予脂肪细胞等体细胞之后与胆固醇结合就形成了LDL；也有些是从肝脏中直接分泌到血浆的由于LDL

5、中的主要脂类是胆固醇，所以LDL含量高的人发生动脉粥样硬化的几率高高密度脂蛋白（HDL）：在肝和小肠合成，释放到血液中，主要由磷脂和载脂蛋白组成。其主要作用是当富含甘油三酯的VLDL和乳糜颗粒在血浆中分解时，HDL可以吸收胆固醇和载脂蛋白，将胆固醇从体细胞运输到肝脏和肾脏处理，用于合成胆酸和激素。由于HDL可防止游离的胆固醇积累在动脉壁和其它组织中，所以HDL含量高的人患动脉粥样硬化的人较少。LDL与HDL都是血液中运输蛋白，但是LDL比较大、比较轻，并且含有较多脂类；而HDL小、密度高，并且能结合更多的蛋白质。LDL将甘油三酯和胆固醇从肝脏运输到其它

6、组织；而HDL将组织中多余的胆固醇与磷脂运回肝脏进行处理LDL与HDL都能携带胆固醇，血液中LDL浓度升高是心脏病最可能发作的信号，而HDL浓度升高则意味着心脏病发作的危险性比较低。这就是人们将LDL称为“坏”胆固醇，而将HDL称为“好”胆固醇的缘故脂类代谢紊乱消化吸收障碍：粪便中脂类过量，称为脂肪痢。可能是胆汁缺乏，也可能由于胆管结石、胆道狭窄、胆道蛔虫引起肥胖：发生肥胖原因很多，如吃的过多，体力活动太少，内分泌障碍，还有遗传性原因等脂肪肝：脂肪在肝脏中贮存过多。主要原因是输入肝脏的脂肪过多，脂肪酸过多以及肝脏中脂蛋白合成障碍造成的酮症：大量动用脂肪

7、，肝生成酮体的速度超过了肝外组织利用的能力，血液中酮体浓度升高（酮血症），酮体过多造成酸中毒关于脂肪脂肪肝的危害脂肪肝与胰腺脂肪肝的脂肪来自何方？葡萄糖可以在肝脏中转化为脂肪食物内脂肪的消化、吸收与贮存身体外周贮存脂肪动员并向肝脏转移肝脏内脂蛋白合成和排出障碍肝脏脂肪酸氧化分解障碍，造成肝细胞内脂肪堆积对肝脏的危害：脂肪肝→脂肪性肝炎→肝硬化→肝癌另外50%↓代谢综合征↓2型糖尿病、高血压、高血脂↓心脑血管事件↓过早死亡＞10%50%肝炎进展↓10%-20%发展为脂肪性肝炎↓15%-20%脂肪性肝炎相关肝硬化↓30%-40%出现肝衰竭、肝癌而死亡↓2-

8、3%最终死亡率非酒精性脂肪肝对心血管的危害：合并有脂肪代谢异常，可促进动脉粥样硬化的形成，还可