最新1-绪论、骨学、躯干骨PPT课件.ppt

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1、1-绪论、骨学、躯干骨二人体解剖学发展简史三、我国人体解剖学的发展历程10个局部：头部（包括颅、面部）、颈部（包括颈、项部）、背部、胸部、腹部、盆会阴部（后四部合称躯干部）和左、右上肢与左、右下肢。四、人体的分部与器官系统2细胞+细胞间质→组织→器官→系统9大系统：人体构成：运动系统消化系统呼吸系统泌尿系统生殖系统脉管系统心血管系统淋巴系统感觉器神经系统内分泌系统3运动系统骨：连结形成骨骼，构成人体支架，支持体重、保护内脏，并参与运动，充当杠杆关节：在运动中作为支点，起枢纽作用肌肉：运动中赋予动力组成：功能：

2、支持，保护和运动7第一节总论第二节中轴骨骼第三节附肢骨骼第一章骨学运动系统8一、骨的分类按部位：颅骨躯干骨四肢骨第一节总论成人有206块骨中轴骨91.长骨（一体两端）尺骨和掌骨等骨干髓腔干骺端骺软骨骺线骺滋养孔2.短骨腕骨跗骨3.扁骨颅、胸、盆部4.不规则骨椎骨10听小骨二、骨的表面形态突棘嵴线窝沟腔管髁面缘切迹头颈髁上髁11三、骨的构造骨髓骨质骨密质骨松质骨膜血管、淋巴和神经红骨髓黄骨髓骨骨膜骨髓骨密质骨松质骺线外板内板板障骨膜颅骨骨密质骨松质-板障内板外板12四、骨的化学成分和物理性质有机质：胶原纤维束和

3、粘多糖蛋白等。无机质：碱性磷酸钙等。煅烧骨脱钙骨13五、骨的生长发育骨的变长：骺软骨的骨化。骨的变粗：骨膜的骨化。未成年手骨成年手骨14六、骨的可塑性骨的基本形态是由遗传因子调控的，但环境因素对骨生长发育也有影响。影响骨生长发育的因素有神经、内分泌、营养、疾病及其它物理、化学因素等。15一、躯干骨椎骨24骶骨1尾骨1胸骨1肋12对组成：第二节中轴骨骼16颈椎7胸椎12腰椎5骶椎1（5）尾椎1（3-4）（一）椎骨171．椎骨的一般形态椎体椎弓突起棘突1个横突l对关节突2对椎弓根椎弓板椎孔→椎管椎间孔椎体椎弓根上

4、关节突椎孔横突椎弓板棘突棘突横突椎体上关节突下关节突182．各部椎骨的主要特征上关节突横突棘突棘突横突上肋凹下肋凹上关节突横突肋凹下关节突（1）胸椎肋凹—与肋头相关节。横突肋凹—与肋结节相关节。棘突较长，向后下方倾斜，呈叠瓦状排列。19横突孔椎体上关节突椎弓椎孔棘突（2）颈椎椎体较小颈椎有横突孔，第2-6颈椎棘突短而分叉。第3-7颈椎椎体钩前结节横突孔上关节凹后弓前弓后结节椎孔第1颈椎呈环状—寰椎椎动脉沟钩椎关节（luschka关节）椎体钩与上位椎体下面的两侧唇缘相接形成。前弓后弓侧块齿关节凹（齿突凹）椎动脉

5、沟齿突凹20齿突上关节面横突孔椎弓椎孔棘突第2颈椎有齿突—枢椎椎体椎弓根上关节突横突下关节突椎体钩第7颈椎棘突长—隆椎棘突21上关节突椎体横突椎弓根椎弓板棘突椎孔椎体棘突下关节突上关节突横突（3）腰椎椎体大棘突宽而短，呈板状，水平方向后伸棘突间隙较宽，可作腰椎穿刺术。22骶前孔岬横线尾骨骶后孔尾骨骶管骶角耳状面骶管裂孔上关节突(4)骶骨岬骶前孔骶后孔骶管骶角骶管裂孔（5）尾骨由3～4块退化的尾椎长合而成。上接骶骨，下端游离为尾骨尖。23胸骨柄颈静脉切迹胸骨体剑突（二）胸骨胸骨柄与体连接处微向前突，称胸骨角两侧

6、平对第二肋，是计数肋的重要标志。胸骨柄颈静脉切迹胸骨角第二肋切迹锁切迹胸骨角胸骨体剑突锁切迹24（三）肋肋的后端有肋头、肋颈和肋结节，下缘有肋沟，肋间后动、静脉和肋间神经通过.共12对1-7对真肋8-10对假肋11-12对浮肋包括：肋骨肋软骨—终生不骨化25补益剂概述定义分类使用注意补益剂概述·定义凡以补益药为主组成，具有补养人体气、血、阴、阳之不足，治疗各种虚证的方剂，统称为补益剂。（气血阴阳为纲，五脏虚候为目）补益剂概述·分类气虚————补气剂血虚————补血剂气血两虚——气血双补剂阴虚————补阴剂阳虚

7、————补阳剂阴阳两虚——阴阳并补剂补益剂概述直接补益法：气虚补气；血虚补血；阴虚补阴；阳虚补阳间接补益法：血虚补气阴虚补阳，阳虚补阴（张景岳）虚则补其母补益先天或后天补益剂概述·使用注意(1)辨清虚实真假；(2)适当配伍健脾和胃，理气消导药；(3)煎药宜文火久煎，煎煮3次以上，空腹服；(4)不可滥用补益剂分述1.补气剂2.补血剂3.气血双补剂4.补阴剂5.补阳剂补益剂6.阴阳并补剂分述·补气适应证：气虚（脾、肺）证临床表现：肢体倦怠，短气乏力，动则气促，声低懒言，面色萎白，食欲不振，舌淡苔白，脉弱或虚弱补益

8、剂分述·补气配伍用药：以补气药为主，配伍行气药；祛湿药；升阳举陷药；补血药及敛阴生津药等补益剂四君子汤（《局方》）补气·四君子汤组成：人参白术茯苓各9g，炙甘草6g补益剂补气·四君子汤功效：益气健脾（恢复中焦脾胃运化受纳之功）主治：脾胃气虚证补益剂主治证侯分析：脾胃气虚失运、失纳——饮食减少，大便溏薄气血生化不足——面色萎白，语声低微肢体失养——四肢乏力舌淡苔白，脉虚弱补气·四君子汤补益剂补气·四君