最新1.2解表药(辛凉解表)(2)教学讲义PPT.ppt

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1、1.2解表药(辛凉解表)(2)发散风热药性能特点：药性多辛苦而偏寒凉，辛以发散，凉可祛热；以发散风热为主要作用，发汗解表作用较发散风寒药缓和。适应范围：1.主要适用于风热感冒以及温病初起邪在卫分者，（症见发热、微恶风寒、咽干口渴、头痛目赤、舌边尖红、苔薄黄、脉浮数等）。2.部分发散风热药分别兼有清头目、利咽喉、透疹、止痒、止咳的作用，又可用治风热所致目赤多泪、咽喉肿痛、麻疹不透、风疹瘙痒以及风热咳嗽等证。2薄荷《新修本草》[来源]为唇形科(Labiatae)植物薄荷MenthahaplocalyxBriq.的干燥地上部分。3

2、【用法用量】煎服，3～6g；不宜久煎，宜后下。【使用注意】本品芳香辛散，发汗耗气，故体虚多汗者不宜使用。薄荷《新修本草》7【处方用名】薄荷、薄荷叶、苏薄荷（洗净，晒干，切碎用。）薄荷叶长于发汗解表，薄荷梗偏于行气和中。薄荷《新修本草》8牛蒡子《名医别录》[来源]为菊科(Compositae)植物牛蒡ArctiumlappaL.的干燥成熟果实。9牛蒡子药性特点：味辛苦，性寒，归肺、胃经。10【功效主治】11牛蒡子【用法用量】煎服，6～12g。炒用可使其苦寒及滑肠之性略减。【使用注意】本品性寒，滑肠通便，气虚便溏者慎用。【处方用

3、名】牛蒡子、大力子、鼠粘子、熟牛蒡、炒牛蒡（炒微焦用）12桑叶《本经》[来源]为桑科(Moraceae)植物桑MorusalbaL.的干燥叶。13药性【性味归经】甘、苦，寒。归肺、肝经。14【功效主治】(以清润为特点)15桑叶之配伍1.配菊花、夏枯草：疏散风热、清肝明目，用于风火上攻、肝阳上亢。2.配杏仁：清肺润燥止咳，用于肺燥咳嗽，右脉数大者。16桑叶【用法用量】煎服，5～9g；或入丸散。外用煎水洗眼。桑叶蜜制能增强润肺止咳的作用，故肺燥咳嗽多用蜜制桑叶。【处方用名】冬桑叶、霜桑叶（深秋采集者，认为作用较好，洗净、晒干，切

4、碎用。）蒸桑叶（将桑叶蒸后用，主要用于明目。）17桑叶方剂举例桑菊饮《温病条辨》：桑叶、菊花、连翘、薄荷、甘草、杏仁、桔梗、苇根治风温初起、身热不甚、头痛鼻塞、咳嗽、咯痰不畅等。18菊花《本经》[来源]为菊科(Compositae)植物菊ChrysanthemummorifoliumRamat.的干燥头状花序。19药性【性味归经】辛、甘、苦，微寒。归肺、肝经。20【功效主治】21菊花【处方用名】黄菊花、杭菊花（均为黄色之菊花，生用；疏散风热、清热解毒作用较好。）白菊花、甘菊花、滁菊花（均为白色之菊花，生用；平肝作用较好。）【

5、用法用量】煎服，5～9g。22菊花【按语】菊花一药，主要分白菊、黄菊、野菊。黄、白两菊，都有疏散风热、平肝明目、清热解毒的功效。白菊花味甘、清热力稍弱，长于平肝明目；黄菊花味苦，泄热力较强，常用于疏散风热；野菊花味甚苦，清热解毒的力量很强。野菊的茎、叶，功用与花相似，无论内服与外敷，都有功效。23蔓荆子《本经》[来源]为马鞭草科(Verbenaceae)植物单叶蔓荆VitextrifoliaL.var.simplicifoliaCham.或蔓荆VitextrifoliaL.的干燥成熟果实24蔓荆子《本经》【药性】辛、苦，微寒

6、。归膀胱、肝、胃经。25【功效主治】26柴胡《本经》[来源]为伞形科(Umberlliferae)植物柴胡BupleurumchinenseDC.或狭叶柴胡BupleurumscorzonerifoliumWilld.或同属数种植物的干燥根。按性状不同，分别习称“北柴胡”和“南柴胡”。27柴胡《本经》【药性】苦、辛，微寒。归肝、胆经。28【功效主治】29柴胡之配伍与黄芩、半夏同用（小柴胡汤）：和解少阳，用于邪在半表半里之少阳证。与白芍、香附、郁金同用（柴胡疏肝散）：疏肝解郁，用于肝气郁结、胁肋疼痛、月经不调等症。30柴胡【用

7、法用量】煎服，3～9g。解表退热宜生用，且用量宜稍重；疏肝解郁宜醋炙，升阳可生用或酒炙。【使用注意】柴胡其性升散，古人有“柴胡劫肝阴”之说，阴虚阳亢，肝风内动，阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。31柴胡【处方用名】春柴胡、软柴胡、南柴胡、细柴胡（生用，用茎叶者）硬柴胡、北柴胡、秋柴胡（生用，用根者）鳖血拌柴胡（用鳖血、陈酒拌匀，主要用于虚热病症。）32柴胡临床应用1.用于感冒、发热等症。柴胡功能解表，治疗感冒常与葛根、羌活等同用。2.用于寒热往来、疟疾等症。柴胡有较佳的退热作用，邪在少阳、寒热往来，常与黄芩、半夏等同用（如小柴

8、胡汤）；对疟疾症，柴胡又可与草果、青皮等配伍应用。3.用于肝气郁结、胁肋疼痛、月经不调等症。柴胡既具良好的疏肝解郁作用，又为疏肝诸药之向导，是治肝气郁结之要药。对胁肋疼痛无论内由肝郁、外因伤仆皆可应用；凡见肝气郁结所致的月经不调或痛经等，均可与当归、白芍、香附、郁金等药同用。4.用于气虚下