最新CT尿路成像ppt课件.ppt

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1、进入夏天,少不了一个热字当头,电扇空调陆续登场,每逢此时,总会想起那一把蒲扇。蒲扇,是记忆中的农村,夏季经常用的一件物品。  记忆中的故乡,每逢进入夏天,集市上最常见的便是蒲扇、凉席,不论男女老少,个个手持一把,忽闪忽闪个不停,嘴里叨叨着“怎么这么热”,于是三五成群,聚在大树下,或站着,或随即坐在石头上,手持那把扇子,边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳,热得满头大汗,不时听到“强子,别跑了,快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套,跑个没完,直到累气喘吁吁,这才一跑一踮地围过了,这时母亲总是,好似生气的样子,边扇边训,“你看热的,跑什么?”此时这把

2、蒲扇,是那么凉快,那么的温馨幸福,有母亲的味道!  蒲扇是中国传统工艺品,在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树,制作简单,方便携带,且蒲扇的表面光滑,因而,古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名,实即今日的蒲扇,江浙称之为芭蕉扇。六七十年代,人们最常用的就是这种,似圆非圆,轻巧又便宜的蒲扇。  蒲扇流传至今,我的记忆中,它跨越了半个世纪,也走过了我们的半个人生的轨迹,携带着特有的念想,一年年,一天天,流向长长的时间隧道,袅CT尿路成像概述Urinarysystem:kidneys,ureter,bladderandurethra;

3、肾脏是人体的重要器官:代谢废物,调节体内的电解质和酸碱平衡及内分泌功能;Urinarysystemdiseases:congenitalabnormalities,inflammation,tuberculosis,stonesandtumorsetc;影像学检查发挥重要作用:KUB、IVP、超声、CT及MRI等。泌尿系平片(KUB)和排泌性尿路造影(IVP):优点:具有较高的空间分辨率,可同时显示肾、输尿管和膀胱的情况;缺点:操作较复杂、检查耗时较长,患者有不适感、骨骼肌肉及腹腔脏器等的重叠、阴性结石不能显示等。正常泌尿系统CTU-VR/MIP

4、CTU在泌尿系统疾病中应用先天畸形(congenitalabnormalities)肾脏畸形常见,包括以下几类:1、肾脏数目的异常,如副肾、肾缺如等;2、肾脏大小异常,如发育不全;3、肾脏位置异常,异位肾;4、肾脏形态异常,如马蹄肾;5、肾脏结构异常,如先天性多囊肾等;集合系统和输尿管先天性畸形,如重复畸形、憩室、巨输尿管、输尿管囊肿及异位开口等。先天畸形—马蹄肾病例赏析IVPVRVR(CTU)VR先天畸形—重复畸形病例赏析CTU-MIP双肾盂双输尿管(左),左输尿管末端囊肿A37-year-oldwomanReportedoccasionalv

5、aginaldischarge.左侧双肾盂双输尿管重复畸形、重复输尿异位开口伴积水扩张泌尿系结石(stones)泌尿系统结石是一种常见病,男性一生中发生尿路结石的风险为20%、女性为5~15%;在CT应用以前,泌尿系统结石的诊断主要依靠平片、静脉尿路造影和超声检查;几乎3/4的尿路结石成分为草酸钙or/and磷酸钙,10%的结石不含钙---阴性结石;CT重组技术有助于结石的定位及结石大小范围的判断,以及相关并发症的显示。腹部KUB+IVP:右肾结石(a)、右输尿管结石(b)ab病例赏析病例赏析输尿管结石伴积水输尿管结石伴积水MPR-coronal

6、VR右肾结石,右输尿管末端结石肾囊肿(Renalcysts)单纯性肾囊肿是最常见的肾脏肿块,50岁以上人群中半数人有肾囊肿。较小的肾囊肿一般没有症状,较大的肾囊肿可引起梗阻、疼痛、血尿或高血压,需要外科处理;CT尿路成像薄层扫描可以全面细致观察肾囊肿的形态特征,有助于与肾盂积水扩张、憩室及肾肿瘤相鉴别。病例赏析肾脏良性占位—肾囊肿与憩室病例赏析肾脏良性占位—肾囊肿与憩室abcda~c肾盂肾盏憩室;d左肾囊肿.泌尿系肿瘤(Tumors)包括肾、肾盂、输尿管、膀胱、尿道的肿瘤;泌尿系统肿瘤常在40岁以后发出,男性比女性多一倍左右;常表现为血尿及膀胱刺

7、激症状;影像学检查结果能提供最直接的诊断依据;病例赏析泌尿系肿瘤—乳头状尿路上皮癌IVP:左侧肾盏截断,上级杯口扭曲。薄层CT排泄期:左侧肾盂内软组织影。冠状位重组:左侧肾盏截断,软组织影。三维MIP能得到较IVP更细致的尿路图像。病例赏析泌尿系肿瘤—膀胱Ca累及输尿管ConclusionsCTUisoneofthemostadvancedimagingmethodsintheevaluationofkidneydisease.CTUforitscomprehensivediagnosticcapabilities,isbecomingamajo

8、rimagingstudythatallowscomprehensiveevaluationofhematuriaandotheruri

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