最新DDH手术配合教学讲义PPT.ppt

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1、DDH手术配合目录定义输入文字检查临床表现定义先天性髋关节脱位又称为发育性髋关节脱位（DevelopmentalDysplasiaoftheHip，DDH）是一种对儿童健康影响较大的病变，如能作到早期诊断和早期治疗临床效果是满意的。DDH是导致儿童肢体残疾的主要疾病之一。检查Ortolani试验将患儿两膝和两髋屈至90°，检查者将拇指放在患儿大腿内侧，示指、中指则放在大转子处，将大腿逐渐外展、外旋。如有脱位，可感到股骨头嵌于髋臼缘而产生轻微的外展阻力。然后，以示指、中指往上抬起大转子，拇指可感到股骨头滑入髋臼内时的弹动，即为Or

2、tolani试验阳性。治疗措施对先天性髋关节脱位的治疗应强强早期诊断，婴儿期的治疗效果最佳，年龄越大效果越差，一般认为2～3岁后治疗，即使非常成功。于35岁以后，都将发生髋关节痛，因此大多数学者强调要对新生儿进行普查，以便早期诊断与治疗是获得痊愈的重要措施。治疗措施（一）不需牵引和麻醉，可用屈曲双髋至90°而后逐步外展，将拇指置于大粗隆外向前内方推压即可使其复位，复位时切忌暴力，如复位成功后可用支架固定于髋关节屈曲90°，外展70°，固定时间约为2～3月，视复位时的年龄而定。支架应于摄片检查后再定拆除时间。出生至2个月治疗措施（

3、一）因脱位时间长，髋周的软组织有不同程度的挛缩，因而在复位之前，先作牵引，一般不超过2周，如有肌肉挛缩比较明显者，必须在复位前作松解，如内收肌切断，髂腰肌延长等，而后经床旁X线片证实，股骨头的位置已与髋臼水平时，在全麻下用手术复位，如复位后，位置满意，则应用蛙式石膏固定。为了适应小儿生长发育需要，每2～3月更换石膏1次，每次均需要X线片以证实股骨头在髋臼内的位置。3月以上，2~3岁以下介绍页面输入文字输入文字输入文字输入文字输入文字输入文字输入文字输入文字输入文字输入文字输入文字输入文字输入文字输入文字输入文字输入文字输入文字输

4、入文字输入文字输入文字输入文字输入文字输入文字输入文字输入文字输入文字输入文字输入文字输入文字输入文字输入文字输入文字输入文字输入文字输入文字趋势图表单击输入标题单击此处输入文字单击此处输入文字单击此处输入文字单击此处输入文字单击输入标题单击输入标题单击此处输入文字单击此处输入文字单击此处输入文字单击此处输入文字单击此处输入文字单击此处输入文字单击此处输入文字单击此处输入文字关系示例禁食禁饮8h病人准备手术准备器械准备护士准备一次性用物：线锯、石蜡油、电锯、电池、脑科引流管厂家器械、中剖包、小儿切开复位包、骨包、衣包仪器准备，处

5、于功能状态循环关系说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字递进关系说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字说明文字顺序请输入内容请输入内容请输

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7、变大”、“不变”或“变小”)（变小变小分析方法：1、先判断电流表、电压表所测的对象；2、根据滑动变阻器的滑片移动情况及串联电路电阻特点R总=R1+R2，判断总电阻变化情况；3、根据I总=U总/R总，判断电流的变化情况；4、先根据U1=I1R1判断定值电阻（小灯泡）两端电压的变化情况5、最后根据串联电路电压特点U总=U1+U2，判断滑动变阻器两端的电压变化情况。闭合开关S，当滑片向右移动时，请判断电流表和电压表的示数变化:（例2图）（例3图）并联电路中的动态变化：如图所示，闭合开关S，当滑片向右移动时，请判断电流表和电压表的示数变

8、化:电流表A1的示数；电流表A2的示数；电压表的示数。（均选填“变大”、“不变”或“变小”）不变变小不变分析方法：在并联电路中分析电表示数变化时，由于并联电路各支路两端的电压和电源电压相等，所以应先考虑电压表的示数不变。又因为并联电路各支路相互独立，互不影响，可