详解胸外心脏按压术.doc

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1、个人收集整理勿做商业用途详解胸外心脏按压术日常生活中有人看着看着电视突然倒下，有人大便时倒在厕所里,有人大喜过望之时突然大汗淋漓摔倒在地上.见到上述情景发生，我们必须立即做出判断：此人是否心跳骤停？如果有人突然倒下,呼之不应，再摸摸他的大动脉(颈动脉、股动脉）是否有搏动,如果也摸不到大动脉搏动,那么就可以判定其心跳突然停止了（图1)。此时如果积极实施心脏按压（图2)，且方法得当。突然停跳的心脏还可以恢复跳动，病人还可以起死回生。心脏按压时病人仰面平卧于木板床上、地板上,如果是弹簧软床则必须在病人

2、背部垫一块硬木板.按压者一手掌根放于病人胸骨下1/3处，另一手重叠在上,两臂垂直,用按压者身体重力向脊柱方向挤压。挤压要有节律性，一般每分钟(80—100）次，可以一边按压一边嘴里大声数,"1、2、3”。按压用力不能过猛，要求每次压下使胸骨下陷(3-4)厘米为宜。无论压下或放松时手不能离开病人胸壁，压下和放松时间比一般是1=1。儿童体外心脏按压时只用一只手，幼儿用一、二个手指就行。　实施体外心脏按压必须熟练掌握要领,否则按压不当可能带来并发症和更加不堪设想的后果.常见的心脏按压并发症有肋骨骨折、

3、气胸血胸、胃破裂、胃内食物返流、肝方叶破裂等等。　某报载，一位外国老妇人发现老伴突然心脏停跳后,急中生智，取来厨房内疏通下水道用的揣子进行体外心脏按压，取得奇效。其实这不是天方夜谈,确实有其科学道理在内。近些年来复苏专家认为心脏按压时起决定作用的是“胸泵”，即利用胸腔压力变化驱动血液循环.那位老妇人救人时用的揣子现已研制成更精密的一种仪器,可以测定按压下时胸腔的正压力和吸住胸壁提起时胸腔的负压力，可更有效地指导体外心脏按压。病人心跳停止后往往随之呼吸停止，或心跳呼吸一同停止，这时心脏按压和口对口

4、呼吸要配合进行.如果现场只一个人，心脏按压15次口对口呼吸2次;若现场二个人,一人心脏按压5次，另一人口对口呼吸1次。在心跳骤停后（4-6）分钟内正确的心外按压是复苏成功的关键。对于电击、溺水等心跳骤停病人，心脏按压时间要长一些，有时要坚持数小时。直到心脏恢复跳动，手足温度回升,可以摸到大动脉搏动为止。图1　判断心脏骤停的方法个人收集整理勿做商业用途　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　图2　胸外心脏按摩术　个人收集整理，勿做商业用途