最新[医药卫生]骨科影像学图像资料-药学医学精品资料.ppt

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1、最新[医药卫生]骨科影像学图像资料-药学医学精品资料前言第一部分SpineMRIrepresentation脊髓型颈椎病胸1-12黄韧带骨化胸椎管狭窄（NMRI）腰椎常规T1（左）T2（右）加权像腰1-2软骨板破裂（NMRI）腰1-2软骨板破裂（NMRI）腰1-2骨折脱位（NMRI）腰3-4椎体结核（NMRI）腰5椎体结核（NMRI）腰5椎体结核（NMRI）腰1-2椎间盘突出，骨质疏松腰3椎体结核腰3椎体结核腰3椎体结核（横切面）腰3椎体结核（横切面）腰4-5椎间盘突出腰4-5椎间盘突出腰4-5

2、椎间盘突出胸12腰1椎体结核，腰4前滑脱Ⅰ°胸12腰1椎体结核，腰4前滑脱Ⅰ°胸12腰1椎体结核，腰4前滑脱Ⅰ°胸12腰1椎体结核，腰4前滑脱Ⅰ°胸12腰1椎体结核，腰4前滑脱Ⅰ°胸12腰1椎体结核（横切面），腰4前滑脱Ⅰ°胸12腰1椎体结核（横切面），腰4前滑脱Ⅰ°腰5骶1椎间盘术后囊肿形成腰5骶1椎间盘术后囊肿形成腰5骶1椎间盘术后囊肿形成（纵切面）腰5骶1椎间盘术后囊肿形成（纵切面）腰1-3椎管内畸胎瘤腰1-3椎管内畸胎瘤腰1-3椎管内畸胎瘤腰1-3椎管内畸胎瘤（横切面）腰1-3椎管内畸胎

3、瘤（横切面）胸12腰1骨折脱位胸12腰1骨折脱位胸12腰1骨折脱位胸12腰1骨折脱位胸12腰1骨折脱位胸12腰1骨折脱位（定位片）胸12腰1黄韧带骨化胸12腰1黄韧带骨化胸12腰1黄韧带骨化胸椎管狭窄（后纵韧带及黄韧带骨化）胸椎管狭窄（后纵韧带及黄韧带骨化）胸椎管狭窄（后纵韧带及黄韧带骨化）胸椎管狭窄（后纵韧带及黄韧带骨化）感谢以下网站的大力协作第五章传出神经系统药物药理概论第一节传出神经的解剖生理第二节传出神经系统的递质与受体第三节传出神经系统的受体第四节传出神经系统药物的作用方式和分类一传出

4、神经系统定义将神经冲动由神经中枢传向外周的神经系统，包括植物性神经和运动神经两种。二传出神经系统的分类：传出神经系统植物性神经系统（又称“自主神经系统”）运动神经系统交感神经副交感神经第一节传出神经的解剖生理一植物性神经与运动神经的主要生理功能：植物性神经系统的主要功能是：调节心肌、平滑肌和腺体（包括消化腺、汗腺和部分内消化腺）的活动。而运动神经系统主要是用来调节骨骼肌的活动。二突触的相关结构及其定义(见课文中的图)突触定义：节前神经末梢与下一级神经元的接头或者神经末梢与效应器的接头，均称为“突

5、触”。突触主要由突触前膜、突触后膜、突触间隙组成。突触前膜定义：上一级神经末梢的细胞膜构成“突触前膜”。其末端膨大呈球状，称“突触小体”，突触小体中含有线粒体和突触小泡，突触小泡富含递质。突触后膜定义：次一级神经元或效应器（胞体）的细胞膜构成“突触后膜”。突触后膜中有特殊的受体（化学本质为：蛋白质），对化学递质有特殊的感受性能。突触间隙定义：突触前膜与突触后膜之间的间隙，宽度约15~50nm（有时：150~500Å），称为“突触间隙”。三突触传递的特征：突触传递因为需要化学递质的参与，所以它与神

6、经纤维的冲动传递有明显不同的特征：1)单向传递神经纤维的冲动传递是双向的，而突触传递是单向的，仅仅可以从突触前膜的神经元传递给突触后膜的神经元，不可以逆转。2）突触延搁神经冲动从突触前神经末梢传递至突触后神经元，必须经过化学递质的释放和弥散，然后作用于突触后膜，引起兴奋性突触后电位，进而在总和作用的基础上使突触后神经元产生动作电位。因为突触传递需要较长的时间，这种特性称为“突触延搁”。3）总和作用当同一突触前末梢连续传来一系列冲动，或者许多突触前末梢同时传来一排冲动，便可引起较多的递质的释放，使

7、产生的兴奋性突触后电位进行累计，达到一定阈yu值时，即能激发突触后神经元兴奋，而发生神经冲动，这就是“突触传递的总和作用”。4）对内环境变化的敏感性A)突触对缺氧十分敏感，缺氧几秒钟，神经元丧失兴奋性，导致传递障碍，时间稍长，神经元会死亡。（因为突触内递质的合成需要氧的参与）B)突触对pH值的改变十分敏感，碱中毒有利于提高突触的兴奋性，当pH从正常的7.4上升到7.8时，就会诱发惊厥；酸中毒会降低突触的兴奋性，当pH下降到7.0或6.95时，就可使突触传递停止，严重尿中毒的患者，常常陷入昏迷状态

8、，往往就是这个原因。C)一些兴奋剂如：吗啡碱和茶碱等可以提高突触后膜的对化学递质的敏感性，对大脑中突触的作用尤其明显。D)一些镇静剂和麻醉剂如：巴比妥类能降低突触后膜的对化学递质的敏感性或加强抑制突触的作用，从而降低神经元的兴奋性。四植物性神经系统的结构特征：1）交感神经系统来源于脊髓的胸、腰段。而副交感神经系统来源于中脑、延髓和脊髓的骶di段。2）由中枢神经系统发出的植物性神经纤维并不直接支配效应器，而是先在外周的植物性神经节中交换神经元（形成突触），然后再从神经节内的神经元发出纤维到达效应