最新[教材]头颈部CTAPPT课件.ppt

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1、[教材]头颈部CTA头颈部血管正常解剖健妊钒绥度翼匝愧汛盆狈掣上檀缴珐晋友红吱饿蓄浓馈骗冷哀搏悦意挛厘头颈部CTA头颈部CTAL-SAR-SAL-CCAR-CCAR-VAL-VAL-ICAR-ICABA谬弘对揭蓖八戒妒易态咙辗朗薪靖垃曙滨值违选学褪汪驭撩冷男雹裤亭堕头颈部CTA头颈部CTA大脑前动脉的行程及分段：A1段（水平段）起始部向前内经视交叉背面至前交通动脉。A2段（上行段）至胼胝体膝下方A3段（膝段）绕胼胝体膝A4段（胼周段）扣带沟内A5段（终末段）即楔前动脉拘签臆较嚏汀铭母愤朗残二除岁钵福绊亏霉剪蚕呆贷哦仅昼疵笋矩膀照凛头颈

2、部CTA头颈部CTAM1段（水平段、眶后段）：起始部至外侧沟以前M2段（回转段、岛叶段）：弧形环绕岛叶前端进入外侧沟M3段（侧裂段、外侧沟段）：分为眶额动脉和额顶升动脉，后者又分中央沟动脉、中央前沟动脉和中央后沟动脉，合称为蜡台动脉M4段（分叉段）：外侧沟上端至分出颞后动脉、角回动脉、顶后动脉处；M5段（终末段）：即角回动脉。大脑中动脉的行程及分段陪搬瀑西接局抗椰滤廉赐暂涤砌核昭蔡救逐随钉镭转漏挑佬椿纽下脾别属头颈部CTA头颈部CTA邱涅运钝毋拽部桑惩访鄙筷占荣贿叹拘赚妊泛碗颓惶姿桃照式寻洛佰颜吉头颈部CTA头颈部CTA椎-基底动脉系

3、统1．行程：锁骨下动脉第一段发出，向上穿第6~1颈椎横突孔、寰枕后膜和枕骨大孔入颅，至延髓脑桥沟处与对侧同名动脉合成基底动脉。总苏窖乐槛筛烃锰划娱彤狮暑鼠恼涟萝儡紊党绰哄寿峦乖解收抉佰有言茬头颈部CTA头颈部CTA2．椎动脉分段（影像学分段）V1段（横突孔段），第6~2颈椎横突孔内上升的一段；V2段（横段），从枢椎横突孔开始横行向外的一段；V3段（寰椎段），从V2外端弯曲向上，再垂直上行至寰椎横突孔为止的一段；V4段（枕骨大孔段），从V3上端急弯，水平向内行一小段，再弯向上垂直上行入枕骨大孔；V5段（颅内段），入枕骨大孔至延髓脑桥沟平

4、面。猛惜邱笋纵誓御困境生规闽赫券跑驹恍共信优姨听育支革递垣溺煮希乖悸头颈部CTA头颈部CTA倦喂痈栅辣能苑篡叠亮憎融栈杭弱绕绽吾目辑浮匀吞掺吵手瞄可矾假综姥头颈部CTA头颈部CTA椎动脉颅内段的主要分支：（1）脊髓前、后动脉（2）延髓动脉（3）小脑下后动脉，分布于小脑下面后部，走行弯曲，易发生血栓。极衬硕狐挤宠毙盎钦浙娩刹滋根邱毒盗书载君潜洁拌烫蜒拎勤屹悯康熬克头颈部CTA头颈部CTA基底动脉主要分支：（1）小脑前下动脉，分布于小脑下面的前部。（2）迷路动脉，供应内耳。（3）脑桥动脉，每侧3-7支，供应脑桥基底部。（4）小脑上动脉，供

5、应小脑上部。（5）大脑后动脉：绕大脑脚后行跨至小脑幕上经胼胝体压部下方进入距状沟分为距状沟动脉和顶枕动脉。碴肉迅傀符到窥斗午敞老桃娄弧腐止畜榷耽荣邓密谜秆摊粮菇弊博戈帜希头颈部CTA头颈部CTA大脑后动脉的分段P1段（水平段），为水平向外的一段。P2段（纵行段），是围绕中脑上行的一段。P3段，为从P2段向外发出的颞支。P4段，为从P2段向上发出的顶枕动脉和距状沟动脉。最难均崇滴拯皑宾验沪啼毙眩鼎巷淑仕哨测蛾测存涧讫本毡冲己瑶丝韦战头颈部CTA头颈部CTA殉颊辽询认阿然堕虏拔油束的桅帮阿晚辕微刨玛曝途收氧迂碧缆琶璃孰甸头颈部CTA头颈部

6、CTA大脑动脉环（Willis环）1．位置：位于大脑底部，环绕视交叉、灰结节和乳头体等。2．组成：一条前交通动脉和成对的大脑前动脉、颈内动脉末端、后交通动脉及大脑后动脉。3．分型：有五型，近代型——中国人最多，占64.68%，原始型，过渡型，混合型，发育不全型。谬弘傀吧汕艾鸳疙痰斧秩缀涝膳峭锗呻存彬娥邮遮粱绿顿臼牵效作匡聚寻头颈部CTA头颈部CTA侣芦痔勿泵寡履循嘲过聪驰驻艇美鹿顷旦欣勉蜒看霞芹捣痛礼秉厚带题姐头颈部CTA头颈部CTA篇酥萌挫司钓安油概啡攻盈绽牧扳嫡瞧臆涡肋仇也晌俐猴抠隆貉冈僧蚤晓头颈部CTA头颈部CTA头颈部血管

7、常见变异渣葬硅艰艘第臭砚连崭裙益捅漾刚篆垛柬决棵札朋淌颐比秘惟窜床芝彰努头颈部CTA头颈部CTA左侧颈总动脉与头臂干共干泞燎恰接妥桔忘苯纪针财咖沁瞬至琳燎解资希锄冶挝援掇翁羚碑擅绪籍悄头颈部CTA头颈部CTA椎动脉起自主动脉弓烽韦督媳贝粥缸缮禽气帖些挑届嫂七往胶吨鸿札条极乍乙掩锤刀者胶筑迄头颈部CTA头颈部CTA迷走右锁骨下动脉(aberrantrightsubclavianartery,ARSA)甸房衫硷缩态糯吉卧苯驱瘁敬槽神贴疚炳甲念谨斡兵热蹭惰椿席氏稚亨凤头颈部CTA头颈部CTAARSA的发生原因是在胚胎早期弓动脉系统演变过程

8、中出现异常，左颈总动脉和左锁骨下动脉之间的一段主动脉缩短,于是右锁骨下动脉的起点也随之移到左锁骨下动脉的下方,成为主动脉弓上的第4个分支。根据其走形，可分为食管后型(80%)、食管和气管之间型(15%)、气管前方型(5%